Анализ мочи на туберкулез

Анализ мочи на туберкулез проводится в обязательном порядке, если у пациента имеется подозрение на возникновение этого опасного заболевания. В зону риска входят люди, страдающие такими патологиями, как мочекаменная болезнь, хроническое воспаление мочевого пузыря, предстательной железы, придатков яичников, паренхимы почек. Если процесс лечения этих заболеваний долго не дает положительного эффекта, то анализ мочи поможет выявить настоящую причину возникновения недуга и устанавливает, является ли пациент инфицированным или нет.

Как происходит инфицирование?

Туберкулез — это древнее инфекционное заболевание. Несколько столетий назад считалось неизлечимым. Но сегодня врачи с ним успешно борются, при условии, что вовремя выявлены причины его возникновения и начато адекватное лечение. Возбудителем туберкулеза является бактерия под названием Mycobacterium Tuberculosis. Она может как долго находиться в почве, так и распространяться через людей и животных.

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем. Но возможны и другие способы (контактный, гематогенный и др.). Как только бактерия попадает в организм человека, защитная система мгновенно реагирует на это. Если иммунитет в данный момент снижен, то начинают проявляться первые признаки и симптомы заболевания. Чаще всего в первую очередь поражаются легкие, оттуда инфекция попадает в лимфатические узлы. Затем по кровотоку разносится по всему организму.

Факторы, которые могут провоцировать развитие туберкулеза:

• слишком частый прием глюкокортикостероидных препаратов;
• отсутствие соответствующей вакцинации;
• вредные привычки, наркотики, отсутствие санитарно-гигиенических норм;
• хронические заболевания, от которых зависит состояние иммунной системы (ВИЧ и др.);
• чрезмерные и постоянные переутомления, стрессы.

У детей и взрослых профилактика туберкулеза направлена на то, чтобы исключить минимальную возможность инфицирования. При этом требуется поддерживать иммунитет на должном уровне, чтобы организм смог самостоятельно побороть инфекцию в момент проникновения.

Суть метода исследования мочи

Симптомы туберкулеза мочевого пузыря

Если поражается мочеполовая система, то бактерия способна выделяться вместе с мочой. Таким образом, анализ биологической жидкости стал одним из основных бактериоскопических методов исследования. Однако все равно это исследование нельзя считать абсолютно верным. Отрицательный результат анализа еще не свидетельствует о том, что человек не инфицирован.

При условии, что пациент действительно имел тесный контакт с зараженным человеком, имеются признаки интоксикации организма (при этом исключены другие виды заболеваний) и выявлены первичные очаги туберкулеза в легких, назначают комплексное обследование. Проводят дополнительные бактериологические исследования мочи и мокроты, биохимические анализы крови, тесты с помощью рентгена, флюорографии, компьютерной томографии.

Суть анализа мочи на микобактерии туберкулеза как метода заключается в том, что эти микроорганизмы устойчивы в кислотной среде. Для того чтобы их обнаружить, используют специальные реактивы, способные окрашивать именно те структуры, которые не способны жить в такой среде.

Так, сначала клетку окрашивают с помощью карболового фуксина. Затем серная кислота обесцвечивает некислотоустойчивые части элемента мочи, которые после обрабатывают метиленовым синим раствором. В итоге все непатологические клетки и их структуры будут окрашены в синий цвет, а микобактерия туберкулеза — в малиновый.

Подготовка к анализу мочи

Перед тем как приступить к сбору мочи, необходимо хорошо подготовиться. Иначе результат анализа можно будет считать недействительным вследствие влияния искажающих факторов. За несколько дней до сбора необходимо воздержаться от употребления фруктов и овощей, способных окрасить мочу в другой цвет (свекла, морковь, черника, ежевика и т. д.). По возможности нужно прекратить прием витаминов группы В, мочегонных средств, Аспирина, Фурагина.

Перед тем как прекратить употребление лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться с лечащем врачом. Мочу собирать нельзя в период менструации у женщин.

Независимо от того, проводится ли сбор мочи у детей или взрослых, непосредственно перед процедурой осуществляется гигиенический туалет наружных половых органов. Их хорошо промывают теплой водой. При этом пользоваться специальными парфюмерными гелями не рекомендуется. Нет необходимости проводить спринцевание.

Сбор мочи осуществляется рано утром, сразу после пробуждения. При этом биологическая жидкость должна быть средней. Прием пищи или питья разрешен только после того, как моча собрана. Что касается тары, то используют специальный пластиковый флакон, который можно приобрести в любой аптеке. Ребенку помогают родители, доходчиво объяснив правила подготовки к процедуре.

Интерпретация полученных результатов

Полученный результат нельзя считать абсолютно верным независимо от того, является ли он положительным или отрицательным. Для постановки окончательного диагноза требуется провести комплексное обследование пациента. Кроме того, ни в коем случае полученная в результате тестирования мочи информация не может быть использована в целях самостоятельных диагностики и лечения. Вердикт может быть вынесен только врачом на основе изучения результатов комплексного исследования.

Если анализ мочи дал положительный результат, то это вполне достоверно свидетельствует о наличии микобактерии в мочеполовой системе. Чаще всего это является признаком возникновения очагов заболевания в почках.

Если получен отрицательный результат, это свидетельствует о том, что бактерия отсутствует в почках, но в то же время еще не выявлена в других системах организма. В этом случае назначают более глубокое лабораторное исследование.

Туберкулез почек

На начальной стадии развития туберкулеза могут поражаться именно почки человека. Микроскопические очаги инфекции образуются в корковом веществе. Если иммунитет организма работает нормально, то он способен подавить инфекцию на самой ранней стадии. После чего очаги исчезают и происходит заживление тканей.

Если организм ослаблен и его защитные функции не функционируют в полном объеме, то болезнь начинает прогрессировать или переходит в вялотекущую стадию. Чаще всего туберкулезное поражение происходит у лиц в возрасте от 20 до 40 лет, причем у детей этот вид заболевания практически исключается.

Нередко туберкулез почек может маскироваться под другие заболевания мочевого тракта и протекать бессимптомно. Происходит это до тех пор, пока не будет поражен весь мочевой пузырь. Сопровождают этот процесс такие заболевания, как пиелит и пиурия.

В таком состоянии моча больного чрезмерно насыщена лейкоцитами. От этого она становится мутной. Если ее отстоять, то в осадок выпадает желтоватый гной. Это является почти 100%-ным признаком того, что в организм инфицирован микобактериями туберкулеза.

Еще один верный признак развития туберкулезного пиелонефрита — это присутствие в моче специфических гвоздевидных лейкоцитов. Эти клетки имеют особое строение, по форме напоминающее гвоздь. Обнаружить их можно при микроскопическом исследовании инфицированной мочи.

Другие методы исследования мочи на туберкулез

Исследовать мочу можно с помощью бактериологического и бактериоскопического методов, с помощью биологической пробы. Второй — является наиболее распространенным и предусматривает окрашивание структур клеток. Благодаря ему микобактерии туберкулеза сразу становятся видны на фоне других непатологических образований.

Бактериологический метод проводится за счет посева осадка мочи в специальную питательную среду. Если микобактерии туберкулеза присутствуют, то в ней начинается их стремительный рост. Наиболее часто используют картофельную и кровяную среды. Однако эти методы занимают очень большое количество времени. Для достоверного исследования необходимо проводить его в течение месяца.

Биологическая проба является наиболее чувствительным способом для обнаружения туберкулеза. Суть ее состоит в том, что осадок мочи человека вводят под кожу или в брюшную полость животному (морской свинке, крысе и т. д.), которое имеет склонность к заболеванию. Если в течение месяца животное не погибло, значит, инфицирования не произошло. Но в любом случае ее забивают и проводят тщательные исследования. Если все же у животного будут выявлены туберкулезные очаги во внутренних органах, то это является достоверным подтверждением диагноза. Таким способом обнаруживается большинство случаев заболевания туберкулезом.

Каким бы способом ни проводился анализ мочи, для постановки точного диагноза этого все равно не достаточно. Но еще лучше использовать превентивные методы задолго до того, как возникло инфицирование.

Так, наилучшим средством профилактики туберкулеза для детей и взрослых является своевременное вакцинирование. Важно избегать контактов с больными, поддерживать иммунную систему в нормальном состояние, соблюдать правила личной гигиены и придерживаться здорового образа жизни. Все эти меры предосторожности не только позволят предотвратить опасное заболевание, но и сохранят жизнь на долгие годы.