Диализ почек

Диализ почек – это лечебная процедура, которая применяется для пациентов с острой или хронической почечной недостаточностью. Данный патологический процесс связан с необходимостью контролировать уровень артериального давления, очищать от токсических веществ, избыточного количества жидкости, а также поддерживать естественный электролитный и щелочной баланс.

Процедура имеет несколько разновидностей, выбор которой зависит от нескольких факторов:

• возраста пациента;
• общего состояния здоровья;
• тяжести заболевания.

Почки, как известно, – это сложнейшие органы нашего организма, выполняющие жизненно важные функции. Если по каким-то причинам почки не справляются со своей задачей, токсические вещества проникают в кровь, отравляя весь организм. Несмотря на достижения в области медицины, восстановить работу почечных клеток, к сожалению, так и не удается. В этой ситуации есть три решения, а именно:

• гемодиализ;
• перитонеальный диализ;
• пересадка почки.

В каких случаях делают гемодиализ? Какую методику лучше выбрать?

Гемодиализ

В этом случае диализ почек направлен на борьбу с острой формой почечной недостаточности, которая обусловлена следующими изменениями:

• травма, аллергическое проявление, отравление химическими веществами или медикаментозными препаратами вызвало шоковое состояние;
• острый пиелонефрит, гломерулонефрит или нарушения со стороны мочеполовой системы вызвали признаки недостаточности.

Суть гемодиализа заключается в использовании аппарата искусственная почка, который очищает и фильтрует кровь

Как правило, гемодиализ назначается пациентам, у которых уже развилась последняя стадия почечной недостаточности и патологический процесс перешел в хроническую форму. А также при полной потере фильтрационной способности, в результате чего начали скапливаться яды и токсины.

К результатам гемодиализа можно отнести следующее:

• значительно уменьшается количество уремических токсинов;
• происходит нормализация электролитного и кислотного баланса;
• устраняется избыточное количество жидкости в крови;
• стабилизируется артериальное давление.

Проводят гемодиализ в следующих случаях:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• интоксикация ядовитыми веществами и медикаментозными средствами;
• отравление спиртами;
• отек головного мозга или легких;
• тяжелые нарушения со стороны электролитного баланса.

Во время процедуры диализа происходит нормализация водного и минерального баланса

Любая медицинская процедура имеет ряд своих ограничений, и диализ почек не является исключением. К абсолютным противопоказаниям можно отнести следующее:

• нарушения психического характера;
• тяжелые раковые новообразования;
• лейкозы;
• анемия апластического типа;
• преклонный возраст с наличием сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета;
• сочетание сердечных и сосудистых болезней с перенесенным инфарктом миокарда, атеросклерозом, а также печеночной недостаточностью и циррозом.

Что, если вам отказали в проведении процедуры? Это может быть связано с наличием противопоказаний. Для этого нужен дополнительный ряд диагностического исследования и консультация врача для дальнейшей корректировки лечения.

Диета при диализе

Конкретные рекомендации в отношении питания дает врач, от этого напрямую зависит продолжительность жизни пациента. Лечение должно проводится комплексно и включает оно в себя изменение образа жизни.

Потребление белков жиров и углеводов

Перед проведением процедуры больному дают рекомендации в отношении ограничения белковой пищи и поваренной соли. Если у человека присутствует артериальная гипертензия, то больным назначают бессолевую диету.

Если же говорить об этапе проведения процедуры, то больным не просто можно, но даже и нужно употреблять белковую пищу. Дело в том, что во время процедуры пациенты теряют важнейшие витамины, минералы, аминокислоты, поэтому их запас важно пополнять.

Диета при диализе должна быть полноценной и направленной на потребление белка животного происхождения

Потребление воды

У больных, находящихся на диализе почек, снижается функциональная активность почек, в частности, водовыделительная. Иногда даже полностью прекращается выделение мочи. В такой ситуации больным показано ограничение в потреблении жидкости, особенно это касается тех случаев, когда присутствует сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.

Ограничение калия

Пациентам рекомендуется ограничить потребление продуктов, которые отличаются высоким содержанием калия. Калий, как известно, выводится почками, поэтому при нарушении функций происходит увеличение уровня этого микроэлемента в организме.

Фосфор и кальций

Обычно обмен этих микроэлементов также нарушен, для точного определения уровня фосфора и кальция назначаются лабораторные исследования. В некоторых случаях может понадобится применение лекарственных средств для корректировки фосфорно-кальциевого баланса.

Роль алюминия

При почечной недостаточности алюминий является крайне токсичным веществом. Он может вызывать ряд осложнений, среди которых можно выделить нарушение в работе нервной системы, анемию и поражение костной ткани.

Пациентам даже не рекомендуется принимать пищу из алюминиевой посуды и бесконтрольно принимать поливитаминные комплексы. Что такое аппарата «искусственная почка»?

Диализатор – это основная часть аппарата

Аппарат «искусственная почка»

В основу аппарата ложится ложатся принципы диализа почек, который позволяет удалить из крови вещества, которые имеют небольшую молекулярную массу, а именно:

Фистула для гемодиализа и ее фото

• электролиты, в частности, натрий, кальций и калий;
• продукты азотистого обмена: креатинин, мочевина, мочевая кислота.

Аппараты могут отличаться по своей конструкции, но имеют они в принципе одну и ту же схему работы. Этот аппарат состоит из таких компонентов:

• диализатор;
• устройство, которое приготавливает и подает диализирующий раствор;
• монитор;
• устройство, которое обеспечивает продвижение крови через диализатор.

Особенности трансплантации

Благодаря медицинским изобретениям в сфере изобретения препаратов, подавляющих иммунитет, и усовершенствованию техники для проведения оперативного вмешательства, процент выживаемости после пересадки органа резко возрос. Даже при последней стадии хронической почечной недостаточности, пересадка почки – это рациональный метод избавления от недуга.

Качество жизни и степень реабилитации у людей после трансплантации намного выше, чем у тех, кто находится на диализе почек

Существует огромная проблема, связанная с нехваткой трупных органов. В качестве доноров приемлемы лишь те пациенты, у которых диагностировали смерть мозга.

Чего бояться при диализе?

К осложнениям диализа и почечной недостаточности можно отнести:

• анемия;
• заболевания костей;
• перегрузка организма жидкостью;
• артериальная гипертензия;
• инфекционные осложнения и др.

Принимайте все назначенные доктором препараты

Для того чтобы снизить риск возникновения осложнений, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• соблюдайте диетическое питание, которое назначил врач;
• выпивайте рекомендованный объем жидкости;
• проводите диализ согласно схеме лечебного процесса;
• при возникновении симптомов осложнения сообщайте о сложившейся ситуации врачу.

Диализная жизнь

Очень жаль, что очень многие живут с заболеванием и не придают ему большого значения. Конечно, такие симптомы, как отечность, скачки артериального давления, тошнота, одышка, могут появляться не у всех. Лишь на приеме у доктора, когда ситуация достигла критически пределов, многие вспоминают о симптомах, которым они не придавали большого значения:

• кожный зуд;
• жажда;
• сухость во рту;
• судороги мышц голени;
• потеря аппетита и др.

Откладывать решение о лечение может быть опасным для здоровья

Конечно, диализ связан со многими ограничениями, пациенту приходится подстраивать всю свою жизнь под график процедур, возможности уехать нет, но все равно, качество жизни при диализе намного выше, чем если отказаться от процедуры, когда для нее есть показания. Многое зависит от настроя пациента и его психологического состояния.

Итак, диализ почек – это спасение для людей с почечной недостаточностью. По сути, это билет в жизнь. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит вести полноценный здоровый образ жизни.