Геморрагический цистит

Геморрагический цистит

Мочевой пузырь

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующееся развитием гематурии, называется геморрагическим циститом. Если у человека возникает желание помочиться каждые полчаса, во время посещения туалета он испытывает режущую боль, а моча содержит сгустки крови, значит, пришло время обратиться за помощью к специалистам. В организме свирепствует инфекция или скрывается заболевание, одним из симптомов которого является геморрагический цистит.

Причины возникновения

Наличие в моче свежей крови явно указывает на геморрагический (геморроидальный) цистит, но для того чтобы обнаружить причину патологического процесса, придется пройти тщательное обследование. В основе классификации этиологии заболевания лежат следующие факторы:

  • Инфицирование стенок мочевого пузыря вирусами, бактериями или грибами.
  • Сужение просвета мочеиспускательного канала с возможным возникновением отечности.
  • Поражение нервных путей и центров, иннервирующих мочевой пузырь.

Среди пациентов много маленьких детей, мужчин и женщин разного возраста.

Геморрагический цистит чрезвычайно опасен своими осложнениями, одним из которых является железодефицитная анемия. В результате большой кровопотери в течение суток анемия прогрессирует, вызывая опасные симптомы: слабость, головокружение и обмороки.

Железо — необходимый элемент для метаболизма человека, поэтому снижение его концентрации в крови может привести к возникновению различных аномалий.

Геморрагический цистит подразделяется, согласно мкб 10, на острый и хронический. Для острого цистита характерно наличие в моче свежей крови или слизистых кровяных сгустков. При хроническом цистите моча имеет бурый цвет и зловонный запах, который указывает на застарелый и обширный воспалительный процесс.

Боль в животе у женщины
Геморрагический цистит начинается с болезненных ощущений при мочеиспускании

При проведении диагностики могут обнаруживаться следующие причины возникновения патологии:

  • Пренебрежение правилами личной гигиены. Проникнув в полость мочевого пузыря, кишечная палочка может образовать инфекционный очаг.
  • Препараты, используемые для лучевой терапии, могут провоцировать геморрагический цистит, цитостатики.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования.
  • Нарушения функций головного и спинного мозга, негативно влияющие на сократительную деятельность мочевого пузыря.
  • Привычка откладывать мочеиспускание до того момента, когда терпеть уже невозможно. Под тяжестью мочевого пузыря растягивается мышечная ткань, а стенки теряют эластичность.
  • Венерические заболевания, осложнением которых бывает образование многочисленных спаек в просвете мочеиспускательного канала.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин.
  • Хронический уретрит.
  • Врожденные анатомические особенности мочеполовой системы.
  • Нарушения в работе желез внутренней секреции.
  • Изменения гормонального фона.
  • Снижение иммунитета.

Острый геморрагический цистит диагностируется у детей, перенесших тяжелую антибиотикотерапию с утратой иммунитета. Врожденные аномалии мочевого пузыря у ребенка при отсутствии лечения могут вызвать развитие хронической формы заболевания.

Как проявляется геморрагический цистит

У детей, особенно самых маленький, геморрагический цистит протекает наиболее тяжело. Малыши отказываются от еды и стремительно теряют в весе. Попытки мочеиспускания сопровождаются режущими болями, ребенок заходится в крике. Отмечается бледность кожных покровов, слабость, одышка, беспокойный сон. Возникновение железодефицитной анемии угрожает здоровью и жизни крошечного пациента.

Кровь в моче
Острый геморрагический цистит характеризуется наличием крови в моче

Для различных стадий заболевания характерны свои симптомы.

Вот признаки хронического геморроидального цистита:

  • Более 40 мочеиспусканий в течение суток.
  • Не всегда получается помочиться.
  • Гематурия.
  • Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания у женщин.
  • Болезненные ощущения в конце мочеиспускания у мужчин.
  • Чувство тяжести внизу живота.
  • Бледность кожных покровов.
  • Расстройство пищеварения, диарея, геморрой.
  • Высокая температура.
  • Озноб, испарина.

В начале заболевания содержание крови в моче минимально, иногда урина кажется прозрачной, хотя остальные симптомы цистита присутствуют. По мере нарастания воспалительного процесса концентрация крови увеличивается, появляются сгустки.

Для хронического геморрагического цистита характерно окрашивание мочи в коричневый цвет, а проявление симптомов циклично — чередуются периоды кажущегося выздоровления с возникновением рецидивов. У больного могут развиться заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. В результате снижения содержания железа у человека слоятся ногти, ломаются и выпадают волосы.

Опасные осложнения геморрагического цистита

Одним из самых опасных осложнений заболевания является разрыв мочевого пузыря. Это может произойти в результате его тампонады — полного закрытия просвета сосуда сгустками крови. Мочевой пузырь переполняется уриной, при возрастании давления происходит деформация и разрыв стенки.

При пониженном иммунитете организм не способен справиться с распространением инфекции, которая с потоком крови разносится по всему организму. Геморрагический цистит у женщин опасен тем, что патогенный возбудитель может образовывать новые очаги воспаления в полости матки и придатков.

Мама приучает ребенка к унитазу
Геморрагический цистит: малыши испытывают болезненные ощущения при каждом посещении туалета

При попадании возбудителя в почки частым осложнением незалеченного геморрагического цистита является пиелонефрит. А железодефицитная анемия приводит к общему ухудшению состояния здоровья человека. Кардиологи обнаружили связь между циститом и сбоем в работе сердечнососудистой системы.

Диагностика

Наличие крови в моче является симптомом многих заболеваний, поэтому при диагностике важно дифференцировать геморрагический цистит от пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, злокачественных и доброкачественных новообразований. От пациента потребуется сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови и урины.
  • Мочевые пробы.
  • Биохимический анализ крови и урины.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то лаборанты произведут посев образца для выявления возбудителей заболевания. Пониженное содержание эритроцитов характерно для хронического течения геморроидального цистита, и одновременно оно выявляет железодефицитную анемию.

Микроскоп
Для лечения геморрагического цистита важно обнаружить возбудителя заболевания

В стационарных условиях специалисты проведут обследование пациента методом цитоскопии. Через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится катетер с оптической и осветительной системой для оценки повреждений слизистой стенки и обнаружения новообразований. При выявлении опухоли или другой патологии пациенту назначают ультразвуковое исследование и (или) компьютерную томографию.

Лечение

Терапия начинается с устранения причины заболевания. Если геморроидальный цистит имеет вирусную этиологию, больному назначают препараты с противовирусной активностью. Заболевание, вызванное патогенными бактериями, начинают лечить антибиотиками и противомикробными препаратами: монурал, цефалоспорины, нолицин.

Для снятия болевого эффекта рекомендованы спазмолитические средства: но-шпа, спазмалгон. При обильном выделении крови проводится лечение дициноном или этамзилатом, обладающими мощным кровоостанавливающим действием.

Для снижения проницаемости стенок сосудов больным назначают аскорутин. При пониженном иммунитете требуется прием иммуномодуляторов (интерфероны) и комплекса витаминов с повышенным содержанием магния. Важной частью терапии является восполнение в организме пациента трехвалентного железа. При необходимости применяется феррум-лек в виде инъекций с последующим употреблением препаратов железа в капсулах или таблетках (фенюльс, сорбифер).

Лечение геморрагического цистита продолжается около месяца, о полном выздоровлении будут свидетельствовать результаты лабораторных анализов. Если причиной синдрома стала другая патология, то сроки терапии сдвигаются.

Профилактика

Отличной профилактикой геморрагического цистита станут регулярные занятия физкультурой и закаливание. Необходимо стараться как можно реже употреблять острые маринады, кофе и алкоголь, которые могут раздражать слизистую стенки мочевого пузыря. Продукты, содержащие большое количество клетчатки, помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта, снизят нагрузку на все органы выделительной системы человека.

Лечебная ванна
Чтобы избежать возникновения геморрагического цистита, необходимо укреплять здоровье и поменьше нервничать

Прогулки замечательно помогают укрепить иммунитет, но нужно стараться избегать переохлаждения. Если ноги промокли, лучше сразу вернуться домой и принять теплую ванну. Врачи и диетологи рекомендуют пить не менее двух литров чистой воды в день небольшими порциями. Такое обильное питье будет препятствовать нахождению вирусов и бактерий в мочевом пузыре и тем самым обезопасит организм от инфекции.

Как бы ни сложились обстоятельства, посещать туалет следует вовремя! Перетерпев позывы к мочеиспусканию несколько раз, человек, возможно, и не заболеет геморрагическим циститом. Но при сохранении данной тенденции заболевание не заставит себя ждать. Только безотлагательный поход к врачу поможет справиться с проблемой и избежать опасных осложнений.