Как правильно собирать общий анализ мочи

Моча (урина) представляет собой биологическую жидкость, которая содержит продукты внутренних обменных процессов и выделяется органами мочевой системы.

Общеклиническое исследование мочи является одним из наиболее распространенных методов лабораторной диагностики. Именно его практикующие врачи назначают при профилактических медицинских осмотрах, заболеваниях органов мочеполовой системы, воспалительных процессах в организме, сахарном диабете.

В условиях клинико-диагностических лабораторий образцы биологического материала проходят тщательное оценивание – изучают их физико-химические и биохимические характеристики, проводят микроскопию мочевого осадка. Определение всех параметров урины значительно облегчает диагностирование патологического состояния пациента и позволяет назначить рациональное лечение.

Однако для получения достоверных результатов необходимо качественно собрать мочу на анализ. Конечно же, лечащий врач должен объяснить пациенту существующий алгоритм сбора биологической жидкости. Но не всегда есть возможность записать или запомнить все важные моменты, поэтому в нашей статье мы хотим подробно рассказать о том, как нужно собирать общий анализ мочи.

Как происходит мочеобразование?

Моча образовывается при фильтрации циркулирующей крови через специальные слои почек – клубочки и канальцы, этот процесс проходит в два этапа:

1. Клубочковой ультрафильтрации (образования провизорной мочи) — по сосудам кровь поступает в почки, где из нее, благодаря высокому давлению в капиллярах, выходит излишек жидкости с растворенными в ней вредными компонентами. За 60 минут объем первичной мочи достигает 8 литров. Внутренний слой сосудов почечных клубочков пропускает только определенные компоненты (воду и растворенные в ней вещества). Для форменных элементов и белков эндотелий капилляров остается непроницаемым. Именно поэтому результаты общего анализа мочи здорового человека не содержат выявленный общий белок и эритроциты.
2. Канальцевой реабсорбции (обратного всасывания) – первичная моча проходит через канальцы почек, при этом всасывается в кровь 7/8 части ее объема, содержащая воду, глюкозу, витамины, аминокислоты и соли. Оставшаяся часть мочи содержит чужеродные вещества, органические кислоты, конечные продукты обменных процессов.

После завершения процесса мочеобразования конечная часть концентрированной жидкости попадает в почечную лоханку (специальную полость для накопления мочи), оттуда по мочеточникам направляется в мочевой пузырь и выводится из организма

Для чего назначают исследование мочи?

Лабораторное изучение мочи предоставляет врачу возможность дать оценку общему состоянию здоровья пациента. Его проводят в рамках как профилактических, так и диагностических мероприятий для выявления патологий органов мочевыводящей системы:

• пиелонефрита;
• мочекаменной болезни;
• гломерулонефрита;
• амилоидоза;
• цистита;
• простатита;
• нефросклероза;
• туберкулеза почек;
• злокачественных новообразований.

Основные правила собирания биологической жидкости

Выполнить все необходимые правила сбора мочи на общий анализ совсем несложно. Однако не все пациенты знают, когда начать подготовку к исследованию, в какое время собирать биологический материал, во что и в каком количестве. Итак:

1. Подготовка к исследованию начинается в тот день, когда пациент получил направление для общего анализа (обычно это происходит за 1-2 дня до назначенной даты). С этого момента необходимо исключить употребление алкогольных и газированных напитков, продуктов, содержащих натуральные и синтетические красители (чернику, свеклу, морковь, апельсин, леденцы, шпинат). Нежелательно употреблять острые, копченые и соленые блюда, принимать мочегонные препараты.
2. Накануне собирания биоматериала необходимо ограничить физическое и психоэмоциональное напряжение.
3. Важно заранее подготовить стерильную посуду – желательно приобрести специальный контейнер для сбора биологической жидкости в аптеке. Если такой возможности нет – допускается любая стеклянная емкость с плотной крышкой, ее необходимо тщательно вымыть и обдать кипятком.
4. Моча собирается в утреннее время, после ночной задержки (со времени последнего мочеиспускания должно пройти не менее 5 часов).
5. Перед собиранием биологической жидкости обязательно проводят туалет наружных гениталий.
6. Первую порцию мочи выпускают в унитаз, остальную часть – в контейнер.
7. Необходимо плотно закрыть емкость и не позднее двух часов собранный биоматериал доставить в лабораторный центр. В противном случае форменные элементы урины начнут разлагаться – это повлияет на достоверность результатов исследования.

Тара для биологического материала должна быть заполнена на не менее 2/3 ее части

Особенности сбора детской урины

Чтобы правильно собрать мочу на общий анализ у грудного младенца, родителям нужно приложить немало усилий – ведь малыш еще не может сам контролировать позывы к мочеиспусканию и распознать их тоже не представляется возможным. Если для того чтобы собрать биологическую жидкость, мальчикам достаточно просто снять памперс и подставить контейнер, то родители девочек даже не знают, как подойти к этой проблеме.

Если же купить его не представляется возможным, можно использовать:

• сухую, тщательно вымытую и обработанную кипятком тарелку – ее аккуратно подставляют малышке под ягодицы;
• чистый одноразовый полиэтиленовый пакет – «майку», который закрепляют на бедрах крохи с помощью ручек.

Детский мочеприемник – это прозрачный мешочек, который приклеивается гипоаллергенным клеевым слоем на гениталии малыша так, чтобы во время мочеиспускания биологическая жидкость не пролилась и не перемешалась с каловыми массами

Родителям очень важно не забыть о чистоте наружных гениталий. Если малыш находится на грудном вскармливании, маме нужно помнить и о собственной диете.

Собрать мочу у ребенка нужно под утро, можно ускорить процесс мочеиспускания кормлением крохи, поглаживанием вдоль спинки. После того как малыш опорожнил мочевой пузырь, собранную урину необходимо перелить в контейнер для доставки биоматериала в лабораторный центр.

Можно ли детскую мочу собрать с вечера

Алгоритм действий такой же, как и у взрослых людей:

1. Не забыть о предварительной подготовке – не рекомендовано употреблять пищу, содержащую красители, соблюдать обычный водный режим, отход ко сну должен быть в одно и то же время.
2. Собирать биологическую жидкость необходимо утром.
3. Быстро провести гигиенические процедуры наружных половых органов – малыши не могут надолго задерживать мочеиспускание.
4. Попросить ребенка опорожниться в подготовленную емкость, но не в горшок. В урине, перелитой из нестерильной посуды, будут содержаться болезнетворные микроорганизмы, которые исказят результаты диагностического исследования.
5. Нужно собрать всю порцию мочи, перемешать, отлить около 50-80 мл в специальный контейнер и доставить в клинико-диагностическую лабораторию.

Как правильно собрать биоматериал женщинам?

Анатомическое строение органов мочеполовой системы у мужчин и у женщин имеет различия, поэтому и правила собирания мочи для анализа немного отличаются.

Не рекомендуется сдавать биологическую жидкость во время менструации. Важно исключить попадание в порцию биологической жидкости эпителиальных клеток, бактерий и выделений из половых органов, которые могут исказить данные микроскопического исследования и затруднить постановку правильного диагноза.

Для этой цели женщинам необходимо:

• подмыться теплой кипяченой водой с использованием средств для гигиены интимной зоны, при этом движения должны быть по направлению к анальному отверстию;
• вытереть область промежности насухо, закрыть вход во влагалище ватным тампоном и приступить к сбору биологической жидкости.

Организм женщины в период беременности несет двойную нагрузку на почки, и врачи должны быть уверены в том, что будущая мама с ней справляется

Беременным женщинам приходится сдавать мочу довольно часто – это помогает выявить и предотвратить возможные осложнения. Чтобы получить достоверную информацию о состоянии здоровья будущей мамы, ей нужно выполнять общепринятые правила собирания биологической жидкости.

Всем пациентам важно помнить – качество и достоверность результатов общеклинического исследования мочи зависит от правильной подготовки и сбора биологического материала, своевременной его доставки в лабораторный центр.