Киста в мочевом пузыре

Киста в мочевом пузыре

Киста мочевого пузыря

Многие заболевания, которые обнаруживаются у взрослого человека, ведут начало от эмбрионального периода развития. Зачатки органов или образования, которые поддерживали жизнь плода, в норме исчезают на определенном этапе. Киста мочевого пузыря относится к таким патологиям.

Где ее искать?

Приблизительно ко 2-му месяцу беременности формируется мочевой пузырь. Но отведение мочи у эмбриона, а затем плода, происходит не как у родившегося ребенка. Для этого существует урахус – тонкая трубочка, которая расположена на верхушке пузыря и идет к пупку.

При нормальном развитии до 20-й недели он должен зарасти и превратиться в срединную пупочную связку. Если это происходит не на всем протяжении, остается участок с полостью, который формирует кисту мочевого пузыря.

Как ее заметить?

Долгое время патология может себя не проявлять. У новорожденных детей возможно сочетание с неполным заращением урахуса, тогда будет наблюдаться мокнущий пупок. В остальных случаях период взросления протекает без особенностей.

Первые признаки появляются в случае инфицирования кисты. Характерными симптомами являются:

  • боль в области кисты напоминает таковую при цистите;
  • увеличение в размерах, она может прощупываться в области ниже пупка;
  • нарушения мочеиспускания – частые позывы и болезненность;
  • нарушение опорожнения кишечника – запор;
  • симптомы инфекционного заболевания – лихорадка, озноб, слабость.
УЗИ мочевого пузыря
УЗИ – способ обнаружить кисту мочевого пузыря

По статистике, у мужчин киста развивается значительно чаще. Образование крупного размера будет давить на пузырь и кишечник. Возникают императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи. Сдавление кишечника приводит к метеоризму, урчанию в животе, повышенному газообразованию, запорам.

У женщин развитие кисты влияет на менструальный цикл, который может быть болезненным. Близкое расположение яичника – фактор риска его инфицирования при воспалении кистозного образования. Само воспаление имитирует аднексит – ноющая боль внизу живота, лихорадка, симптомы интоксикации. Это затрудняет диагностику.

Осложнения

Полость кисты может сообщаться с пузырем или нет. Гнойный процесс может привести к развитию пупочного свища. При надавливании на область опухолевидного образования выше лобка из пупка будет истекать гной.

Кровотечение из кисты возможно в полость пузыря. Тогда в моче появятся прожилки крови.

Состояние может осложниться хроническими заболеваниями:

  • циститом;
  • острой задержкой мочеиспускания;
  • острым или хроническим пиелонефритом при попадании инфекции через пузырь по восходящему пути в почки;
  • мочекаменной болезнью.

Грозное осложнение нагноения кисты – формирование абсцесса и его прорыв в брюшную полость. Развивается перитонит, который требует экстренного оперативного лечения.

Методы диагностики

Обследование начинается со сбора жалоб, изучения анамнеза жизни. Далее проводятся следующие лабораторно-инструментальные исследования:

  1. Общий анализ мочи. В нем при данной патологии могут обнаруживаться эритроциты, лейкоциты, белок, бактерии и соли.
  2. Общий анализ крови отражает воспалительную реакцию всего организма – увеличение лейкоцитов, СОЭ, в лейкоцитарной формуле сдвиг влево за счет преобладания нейтрофилов и молодых клеток. Возможно развитие анемии при частых кровотечениях.
  3. УЗИ мочевого пузыря и почек дает представление об их форме, расположении, наличии воспаления по состоянию стенки мочевого пузыря, камней, кист, патологических образований.
  4. Экскреторная урография проводится методом введения контрастного вещества в вену и оценкой его накопления и выведения через мочевыделительную систему с помощью снимков.
  5. Урофлоуметрия позволяет оценить, с какой силой выходит струя мочи по тому, как она давит на стенку специального унитаза. Это позволяет выявить отклонения мочеиспускания.
  6. Цистоскопия – введение в мочевой пузырь через уретру и его шейку оптического прибора, который позволяет увидеть его изнутри, оценить состояние слизистой оболочки, устьев мочеточников.
  7. Компьютерная томография выполняет серию снимков, на которых видно относительное расположение органов, наличие патологических образований.
Цистоскопия
Цистоскопия – еще один информативный метод диагностики

Возможности лечения

При развитии воспаления проводят консервативную терапию с использованием антибиотиков широкого спектра действия, витаминных препаратов для поддержания организма. Развитие абсцесса является показанием для хирургического лечения.

Влияние кисты большого размера на функцию соседних органов также предполагает операцию по ее устранению, но только в период отсутствия воспалительного процесса.