Мембранозная нефропатия

Гломерулонефрит – широко известное аутоиммунное заболевание почек, имеющее различные морфологические формы. Одной из таких форм является мембранозная нефропатия. Заболевания заключается в отложении иммунных комплексов на стенках почечных капилляров. Это приводит к утолщению сосудистой стенки.

Причины развития заболевания

Причины, вызывающие формирование мембранозной нефропатии, достоверно не известны.

Но врачи выделяют ряд предрасполагающих факторов:

• наличие аутоиммунных заболеваний (тиреодит, амилоидоз, системная красная волчанка);
• перенесенные инфекционные заболевания (сифилис, малярия, гепатит В, эхинококкоз);
• прием ряда лекарственных средств (каптоприл, НПВС);
• онкологические образования.

Наиболее подвержены развитию мембранозной нефропатии лица старше 40 лет. Также данное заболевание часто возникает на фоне иммунодефицита, вызванного хронической патологией (псориаз, сахарный диабет, туберкулез).

Мембранозная нефропатия – это разновидность гломерулонефрита, про которой страдает функция почечных клубочков

Симптомы

Нарушение структуры стенки почечных капилляров приводит к повышению их проницаемости. Вследствие этого в моче появляется белок, она приобретает мутный цвет, мочеиспускание учащается. Больные отмечают повышение артериального давления (особенно на ранних этапах развития заболевания). Характерным проявлением мембранозной нефропатии являются отеки лица, лодыжек. Отечный синдром нарастает по мере развития заболевания вплоть до скопления жидкости в брюшной полости (асцит), отечности всего тела (анасарка). Больные отмечают снижение аппетита, быструю утомляемость, слабость, головокружение, тошноту.

Как выявить наличие почечной нефропатии

Диагноз может поставить только врач на основе расспроса и осмотра пациента, данных дополнительных исследований:

• общий анализ мочи ( для определения присутствия белка в моче);
• биохимический анализ крови ( позволяет оценить функционирование почек);
• определение скорости клубочковой фильтрации;
• биопсия почки;
• определение уровня в крови иммунных комплексов.

Анализ мочи позволяет заподозрить патологию, а также следить за ее течением

Чем опасно данное заболевание

Кроме непосредственного влияния на белковый и водно-солевой обмен, мембранозная нефропатия может привести к формированию осложнений: нефротический синдром, тромбоз вен почек, сморщивание почек, тяжелая почечная недостаточность. При отсутствии лечения и усугубления течения болезни могут развиться патологии сердечно-сосудистой системы, головного мозга, иммунной системы.

Лечение

В первую очередь лечение мембранозной нефропатии должно быть направлено на коррекцию состояния, явившегося причиной её возникновения. Считается, что при отсутствии симптомов заболевания, кроме присутствия белка в моче, лечение почечной патологии начинать не стоит.

Лечением мембранозной нефропатии занимается врач-нефролог

В остальных случаях лечение включает в себя:

• цитоcтатики;
• мочегонные препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• гормоны;
• антигипертензивный препараты;
• антикоагулянты;
• иммуноглобулины.

В остром периоде заболевания больных госпитализируют. При развитии тяжелой почечной недостаточности пациентам назначают гемодиализ.

Как и любое заболевание, мембранозную нефропатию лучше профилактировать, чем лечить. Для этого необходимо следить за своим здоровьем, лечить инфекционные заболевания, контролировать течение хронических патологий, ежегодно проходить медицинские осмотры. При выявлении у себя учащенного мочеиспускания, изменения цвета мочи или появления отеков необходимо срочно обращаться к врачу.