Плохая моча при беременности

Мир удивительных ощущений и невероятной радости открывается женщине с наступлением долгожданной беременности. В ожидании появления на свет младенца ей предстоит пройти много обследований, прежде чем родится прекрасный и здоровый малыш.

Среди ряда анализов, которые в течение девяти месяцев регулярно будет сдавать будущая мама, один из наиболее важных – это общий анализ мочи.

Как часто сдавать анализы

Всегда ли плохой анализ мочи при беременности – это показатель патологических процессов, происходящих в организме? Возрастающая нагрузка на все органы и системы с наступлением беременности заставляет работать весь организм с удвоенной силой. Особенно это касается мочеполовой сферы. Почки проводят фильтрацию крови и за мать, и за младенца, развивающегося внутриутробно.

В первом триместре анализ мочи назначается при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, чтобы была возможность оценить работу почек и выделительной системы. Затем мочу нужно будет сдавать регулярно один раз в месяц до наступления второго триместра.

С началом второго триместра урина сдается уже каждые две-три недели. Это дает возможность врачу отследить, насколько плохая моча при беременности во втором триместре.

Клиническая лаборатория – основной инструмент в диагностике заболеваний

В дальнейшем женщина будет сдавать урину каждую неделю, поскольку увеличивается масса плода и, соответственно, нагрузка на почки и другие системы организма будущей мамы.

Что делать, если при очередном посещении врача вдруг обнаружатся плохие результаты анализа мочи? Чем может это грозить будущей маме и младенцу?

Причины отклонений от нормы

Существуют причины, которые способствуют плохим показателям анализа. Рассмотрим их:

Причины плохого бакпосева мочи при беременности

• все заболевания мочеполовой системы, которые были до беременности;
• воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря, возникшие во время беременности;
• нефропатия;
• токсикоз беременных;
• гестоз;
• многоплодная беременность;
• крупный плод.

При любой из перечисленных причин анализы могут отличаться от нормы. Прежде всего женщина сама может визуально определить цвет, запах и прозрачность. Однако более подробно можно будет говорить о том, что не в порядке в общем анализе мочи, только после лабораторного исследования.

Основные показатели в анализе

Протеинурия

Главным показателем плохого анализа мочи при беременности является наличие белка в урине – протеинурия.

Присутствие белка может изменить прозрачность

В норме белка быть не должно, но при беременности некоторое количество допустимо, примерно до 0.033 гр /л. Это связано с усилением нагрузки на почки, которые работают с удвоенной силой. Если появление белка в анализе превышает допустимую норму на разных сроках беременности, то врач может заподозрить целый ряд заболеваний. Прежде всего следует бояться преэклампсии. Это состояние, характеризующееся подъемом артериального давления и появлением белка в моче выше допустимой нормы.

Это очень серьезная патология, которая может возникнуть во втором триместре. Именно для того, чтобы вовремя предупредить развитие преэклампсии, во втором триместре женщина начинает сдавать анализы каждые 2-3 недели. Если не выявить эту патологию в начале ее развития, это может повлечь за собой судороги и кровоизлияния в мозг на фоне высокого артериального давления. Так как при этом страдает функция плаценты, то ребенок может погибнуть от гипоксии.

Следующей не менее опасной патологией является гестоз, при котором в моче появляется не только нерасщепленный белок, но и геалиновые цилиндры (слепки канальцев почек, состоящие из белковых соединений). В норме они присутствуют в количестве 1-2 в поле зрения, при развитии гестоза их количество резко увеличивается.

Появление белка в моче беременной женщины выше допустимой нормы – это опасный симптом.

Лейкоцитурия

Следующим не менее важным показателем плохого анализа является наличие большого количества лейкоцитов. Этот показатель, как правило, говорит о воспалении в мочеполовой системе. В связи с тем, что с каждым днем увеличивается давление на внутренние органы из-за растущего внутриутробно плода, нередко нарушается нормальный отток урины. Когда моча плохо отходит, образуется ее застой, который, в свою очередь, ведет к образованию различных бактериальных воспалений. Появление лейкоцитов больше существующей нормы (1-5 в поле зрения) – серьезный повод к началу других обследований и к назначению антимикробной терапии.

Для роста бактерий в чашке Петри используют разные питательные среды

Бактерии, вызвавшие воспаление в организме будущей мамы, несут угрозу и развивающемуся детскому организму. Для определения бактериальной флоры необходимо будет сдать бак анализ мочи, посев на питательные среды. Только в этом случае можно будет назначить правильное лечение, опираясь на результаты анализа.

Гематурия

Появление в анализе мочи эритроцитов – это один из важных симптомов некоторых заболеваний, которые не исключены при беременности. В норме эритроцитов в моче быть не должно. Если они появились в анализе беременной женщины, значит, нужно искать причины, которые к этому привели.

Воспаление, возникшее в мочеполовой системе, как правило, приводит к гематурии, т.к. на воспаленной слизистой могут быть кровоизлияния, откуда и попадают эритроциты в мочу.

Обострение мочекаменной болезни также приводит к гематурии, прохождение песка и конкрементов может травмировать слизистую. Эритроциты попадают со стенок слизистой в мочу, иногда изменяя ее цвет.

Учитывая, что беременность – это состояние, при котором полностью изменяется гормональный фон, возможны небольшие кровянистые выделения из половых путей, которые и попадают в выделяемую жидкость.

От количества эритроцитов меняется цвет собранной мочи

Гематурия во время беременности – симптом ряда заболеваний, подлежащих тщательному обследованию. Дополнительно для определения количества форменных элементов крови в 1мл исследуемой жидкости назначают сбор анализов по Нечипоренко.

Глюкозурия

Состояние, при котором в анализе мочи будет определяться глюкоза. В норме глюкозы в моче быть не должно, но при некоторых состояниях, иногда при беременности, в анализе может появиться сахар. Для того чтобы не пропустить возникновение сахарного диабета, необходимо будет уточнить содержание глюкозы в моче, сдавая общий анализ неоднократно. Если после нескольких проб повторяется содержание сахара в урине, то необходимо будет сдавать суточный анализ мочи на сахар.

Билирубин

Желчный пигмент, содержание которого в моче быть не должно. Появление билирубина в моче говорит о гепатите или механической желтухе. Иногда на поздних сроках беременности увеличивается давление беременной матки на желчный пузырь и протоки, от этого в моче может определяться билирубин.

Соли и слизь

Содержание солей разных видов может увеличиваться во время беременности из-за нарушения обменных процессов, которое неизбежно в этом состоянии. Повышенное содержание солей в моче говорит о неправильном питании, которое требует незамедлительной коррекции. Большое количество солей в моче приведет к образованию песка и камней, что, в свою очередь, вызовет приступы почечной колики.

Содержание слизи в моче говорит о наличии воспалительного процесса на слизистых мочеполовой системы. В другом варианте это несоблюдение личной гигиены во время сбора мочи на анализ. В этом случае слизь может попадать в выделяемую жидкость. Чтобы этого не случилось, перед сдачей анализов необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Общий анализ мочи – очень важный диагностический инструмент, а при беременности он может дать ответ на вопрос о том, почему возникает та или иная патология. Правильно и регулярно сдавая анализ мочи во время протекания беременности, вы обеспечите рождение здорового малыша.