Почему болит почка с левой стороны

Боль в области левой почки может беспокоить не только при заболевании этого органа, но и при многих других состояниях. Боли слева в районе позвоночника могут быть при заболеваниях ЖКТ и селезенки. Чтобы установить точно, что они связаны именно с левой почкой необходимо выполнить диагностические исследования. Но иногда бывает достаточно простых тестов, помогающих установить причину болезненных ощущений и вовремя обратиться к специалисту.

Боли в почке могут быть вызваны разными причинами и проявляться по-разному. Например, при почечной колике они всегда возникают или слева или справа в поясничной области спины, продолжаются несколько часов и плохо поддаются купированию обезболивающими и спазмолитическими препаратами. При пиелонефрите и гломерулонефрите они носят ноющий характер и возникают после переохлаждения или физических нагрузок. Боли в области поясницы у мужчин чаще связаны с физической нагрузкой и возникают вечером или в ночное время суток. Такая пестрая симптоматика вызывает сложности диагностики почечных болей. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

С чем связана острая боль в левой почке?

Почечная колика

Если сильно болит левая почка, причины могут быть разными. Один из самых сильных болевых синдромов проявляется в почечной колике. Он проявляется в болевом приступе при острой непроходимости мочеточника. Это состояние может быть вызвано опухолью или спайками. Прохождение по суженному мочеточнику посторонних образований (сгустков или камней), вызывают его обтурацию, в результате чего развивается почечная колика. Причиной ее развития является также повышение давления в почке в результате обратного заброса мочи. Почка начинает отекать и увеличиваться в размерах, чему мешает плотная фиброзная капсула, в которой она находится. В результате сдавливается внутренняя почечная структура, что приводит также к усилению болевого синдрома.

Почечная колика считается одним из диагностических критериев при мочекаменной болезни. Ее симптоматика проявляется в односторонней боли в левой почке, или в правой почке, нарушении мочеиспускания, повышении температуры тела. Боль иррадиирует в поясницу, в левое подреберье, в область солнечного сплетения и по ходу мочеточника в паховую область. Когда болит почка с левой стороны, то снижается перистальтика кишечника, брюшная стенка напряжена.

Тромбоз почечной артерии

Внезапно развивающееся состояние, когда болит почка слева, требует немедленной госпитализации. Такое состояние может быть вызвано тромбозом почечной артерии. Попавший в нее тромб, перекрывает ее просвет и при этом возникает сильный болевой синдром, высокое артериальное давление, повышение температуры, тошнота, рвота, диспепсические расстройства и анурия. Боль носит опоясывающий характер и достигает такой мощности, что больной может терять сознание.

Диагностика и лечение острой боли левой почки

В первую очередь обращается внимание на характер болевого синдрома. В этом поможет правильно собранный анамнез, а также дополнительные исследования:

• УЗИ почек и мочевыводящих путей;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови;
• Рентгенография брюшной полости.

УЗИ почек и мочевыводящих путей – один из эффективных аппаратных диагностических методов исследования урологии

Лечение почечной колики направлено на купирование болевого синдрома. Если симптомы болевого синдрома дают основание предположить эту патологию, то помощь можно оказать еще до приезда скорой помощи в виде горячей ванны, которая уменьшит спазм и сильные страдания. Но, эта процедура противопоказана при других патологиях, связанных с болевыми ощущениями в почке слева. Что делать при боли в левой почке, если это связано с мочекаменной болезнью? До приезда специалиста больному можно дать спазмолитики и анальгетики (спазмалгон, баралгин и др.). Но стоит помнить, что обезболивание может существенно затруднить диагностику, так как симптомы будут стертыми. Медицинская помощь при почечной колике должна оказываться в условиях специализированного стационара врачами-урологами.

Хронический болевой почечный синдром

Хронически протекающие заболевания почек сопровождаются увеличением органа и вызывают умеренные боли. Почему болит левая почка при таких заболеваниях, как хронический пиелонефрит, нефроптоз, или гломерулонефрит? Причины болей связаны с особенностями течения этих заболеваний.

При воспалительных заболеваниях почки

Боль ноющего характера возникает при хроническом пиелонефрите, пиелите, туберкулезе, гидронефрозе, поликистозе и других почечных патологиях. Она возникает по утрам и может совмещаться с признаками нарушения работы ЖКТ – тошнотой, рвотой, диспепсическими расстройствами. При гломерулонефрите воспалительный процесс развивается очень быстро и к нему присоединяются болевые ощущения, отеки лица по утрам, уменьшение количества выделяемой мочи, в которой присутствует кровь. При гидронефрозе боли тупого, распирающего характера сосредоточены в области поясницы. При пиелонефрите болезненность в области почки отличается постоянным присутствием. Почка болит слева, или справа или с двух сторон. Кроме болевого синдрома, пиелонефрит характеризуют отеки лица по утрам, повышенная температура тела и признаки интоксикации.

При нефроптозе

Тянущая боль характерна для нефроптоза (опущения почки). Она возникает после тяжелой продолжительной физической нагрузки в вертикальном положении тела (подъем и перенос грузов). Если принять горизонтальное положение тела, то болезненность проходит.

Нефроптоз может быть причиной болезненных ощущений в области левой почки

Начальный этап нефроптоза лечится консервативными методами:

• Курс лечебной физкультуры для укрепления мышц брюшной стенки. С этой же целью назначается специальный бандаж, который помогает удерживаться почкам на своем физиологическом месте.
• При снижении веса назначается диета, помогающая наращиванию жировой ткани вокруг почек. Она удерживает их в физиологическом положении.
• Назначение витаминотерапии, с целью общего укрепления организма.
• Когда консервативные методы не дают эффективного результата и почку невозможно вернуть на свое место, то выполняется хирургическая операция. Ее цель – возвращение органа на физиологическое место и закрепление его там хирургическим способом.

После операции, боли, связанные с опущением почки проходят.

При гидронефрозе

Постоянная тянущая боль в области левой почки возникает при гидронефрозе, когда орган увеличивается в размерах из-за избыточного количества мочи. Дискомфорт не проходит при перемене положения тела. К нему присоединяются симптомы токсикоза – тошнота, рвота.

Лечение гидронефроза осуществляется хирургическим методом. Подготовка к операции направлена на снятие болевого синдрома, снижение артериального давления и воспаления в почке. Операция заключается в восстановлении проходимости мочевой системы и пластики структурной ткани лоханки.

При новообразованиях

Боли при новообразованиях в почках, не носят постоянного характера и вызывают определенный дискомфорт в поясничной области, или слева или справа. Злокачественная опухоль левой почки может быть как самостоятельным заболеванием органа, так и причиной метастазов из других пораженных раком органов. Сначала болевых ощущений нет, но по мере роста опухоли могут быть неприятная болезненность при пальпации почки.

Боль возникает в случае достижения опухолью больших размеров

Боль при кисте возникает, когда новообразование достигает больших размеров и давит на почку и мочеточник. Боль в левой поясничной области может отдавать в правое подреберье и в живот.

При небольших размерах кисты лечения не требуется. Но если новообразование разрастается и давит на почку и на другие органы, то ее удаляют одним из хирургических методов:

Почему с утра болят почки

• Пункция кисты через кожу. Вещество кисты удаляется через дренаж;
• Лапороскопия считается наиболее востребованным, безопасным и эффективным методом. Киста иссекается через отверстия в брюшной стенке с помощью специальных инструментов.
• Полостная операция назначается при подозрении на перерождение кисты в злокачественную опухоль, или если произошло ее нагноение или самостоятельное вскрытие.

При раке левой почки проводится полостная операция по удалению опухоли, поврежденного им органа и метастазов. После операции проводится химиотерапия, лучевая, гормональная, иммунная и генная виды терапии.

При атеросклерозе почки

Ноющие боли, возникающие на фоне атеросклероза почечных сосудов. Они возникают периодически, не носят интенсивного характера.

Симптомы очень сходны с гипертонической болезнью, так как сопровождаются, кроме болевого синдрома в левом боку, повышением артериального давления. Дифференцировать атеросклероз почечных сосудов от артериальной гипертензии можно с помощью лабораторных анализов мочи. В них наблюдается большое количество белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Консервативные методы лечения атеросклероза левой почки направлены на приостановку и стабилизацию процесса. Назначаются антиагреганты, ангиопротекторы, спазмолитики, статины, иммуномодуляторы, витамины. Большое значение имеет изменение состава питания и в целом образа жизни, направленного на сохранение потенциала почек.

Хирургическое вмешательство показано в критических состояниях, связанных с отказом функций почки. Но даже хирургический метод не устраняет истинную причину атеросклероза. Поэтому основным методом лечения этого заболевания остается консервативная терапия.

Атеросклероз почечных артерий – опасное заболевание, которое сопровождается большим количеством патологических симптомов, в том числе и болью

Хирургические методы:

• Протезирование – замена участка почечной артерии;
• Шунтирование- выполнение обходного пути вокруг затромбированного участка сосуда;
• Стентирование – установка в пораженный участок стента (каркаса), который расширяет суженный просвет артерии.

Посттравматические боли

Они возникают после ушибов или разрывов почек. Их интенсивность зависит от степени тяжести травмы и может сопровождаться резким снижением артериального давления и шоком из-за внутреннего кровоизлияния.

Терапия посттравматических болей направлена на устранение причин, вызвавших травму и купирование болевого синдрома.

При беременности

Также может болеть почка с левой стороны у беременной женщины, когда увеличенная матка вызывает ее смещение.

Боли в пояснице слева не должны оставаться без внимания. Даже если они носят не постоянный характер, необходимо обратиться к специалисту. Врач-уролог может уже на стадии предварительной диагностики выяснить характер болевого синдрома и предположить причину патологии. Для более точного диагноза необходимо пройти комплексное урологическое обследование. Лечение болей в левой почке практически всегда начинается с консервативной терапии. Если медикаментозное и другие виды лечения неэффективны, но проводится хирургическая операция.