Почему бывает малое количество мочи

Мочеиспускание – важнейший физиологический процесс, благодаря которому из организма выводится все ненужное: продукты обмена, токсины, медикаменты в чистом и измененном виде и прочие опасные вещества. Количество мочи у здорового человека приблизительно равно количеству жидкости, выпитой им за сутки, и составляет не менее 400-500 мл, если нет нарушений в работе органов и систем.

Если же организмом вырабатывается мало мочи, а позывы к мочеиспусканию отсутствуют, говорят о состоянии, которое на языке медицины называется олигурия. Не стоит путать его с затрудненным мочеиспусканием, когда наполнение мочевого пузыря происходит в обычном режиме, жидкости много, но ее отток затруднен.

В силу своей специфики, олигурия может быть вызвана самыми разными причинами или совокупностью причин, которые подразделяются на премиальные, почечные и постренальные. О том, почему это происходит и чем характеризуется каждая из них, прочтите в этой статье!

Премиальная олигурия

Преренальная олигурия – состояние, при котором очень малое количество мочи обусловлено поражением крупных или мелких сосудов и недостаточной перфузией почек.

Премиальную олигурию иногда путают с так называемой ложной, появляющейся после длительной рвоты, поноса, кровотечения или обильного потоотделения.

Почечная олигурия

Почечная олигурия – состояние, которое, как ясно уже из названия, связано непосредственно с нарушениями анатомической структуры почек.

Недуг возникает на фоне таких заболеваний, как эмболия, острый некроз канальцев, интерстициальный нефрит, бактериальный эндокардит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и пр.

Постренальная олигурия

Постренальная олигурия – состояние, когда малое выделение мочи является следствием появления каких-либо преград, препятствующих ее свободному оттоку: сгустков крови, стеноза, камней, опухолей. Нормально помочиться попросту не выходит.

Чаще всего она возникает на фоне двусторонней обструкции мочевыводящих путей или мочеиспускательного канала. Изредка – вследствие травм, полученных при родах.

Из-за камня в мочеточнике выделяется мало мочи

Причины олигурии у детей

В большинстве случаев дети страдают олигурией по тем же причинам, что и взрослые люди. Однако есть несколько частных случаев, на которые стоит обратить внимание.

Физиологическая олигурия

В первые дни жизни малое количество мочи у детей считается нормой. Организм ребенка только начинает перестраиваться из одной среды в другую, работа почек не налажена, влага испаряется через кожу, и ему вовсе не хочется писать много.

Недостаток питания

У грудничков, в свою очередь, олигурия может свидетельствовать о том, что они получают меньшее количество еды, чем им необходимо. Возможно, имеет место нехватка грудного молока, недостаточная его жирность или неправильный захват альвеолы соска. Стоит задуматься о подкормке ребенка искусственными смесями и проконсультироваться с врачом.

Мутная моча у женщин

Нарушение питьевого режима

Еще одной причиной, по которой у малышей почки выделяют недостаточное количество мочи, – несоблюдение нормального питьевого режима. Дети, которые не могут сами попросить пить, могут испытывать дефицит воды утром после сна, в жаркую погоду, во время длительных прогулок и стрессов. Родителям следует особенно внимательно следить за этим летом. Полезно будет время от времени использовать вместо памперсов простые пеленки.

Отравление медикаментами

Дети старшего возраста достаточно часто сталкиваются с явлением, при котором моча не может выделяться в нормальных количествах из-за приема опасных для них лекарственных препаратов. Список таких лекарств достаточно обширен. Включает более пятидесяти наименований медикаментов, среди которых наиболее многочисленной является группа антибиотиков бета-лактама. За антибиотиками следуют препараты на основе хлорам-феникола и изониазид, оказывающие более щадящее действие.

Причины олигурии у женщин

Причиной недостаточного количества мочи у женщин может быть следующие состояния.

Прием контрацептивов

В ряде случаев мочи становится меньше вследствие регулярного приема неправильно подобранных оральных контрацептивов. Женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, необходимо проконсультироваться с гинекологом и заменить неподходящие гормональные средства альтернативными.

В малом выделении мочи женщины часто виноваты сами

Беременность

У беременных женщин олигурия возникает на сроке 13-14 недель и считается нормой. Связана она в данном случае не с патологией мочеполовой системы, а с ростом размера плода, сдавливанием мочеточников увеличенной маткой и повышенной гидрофильностью тканей. Ввиду того, что вода медленно выводится из почек, образуются внешние и внутренние отеки. Улучшить ситуацию помогают разгрузочные дни, ограничение потребления жидкости и поваренной соли.

Запущенный цистит

Очень часто причиной выделения мочи ниже нормы у представительниц прекрасного пола является запущенный цистит, перешедший в хроническую форму. Необходимо вылечить основное заболевание, и проблема отступит.

Мочегонные средства

Многие женщины пытаются похудеть при помощи мочегонных средств и в погоне за красивой фигурой «зарабатывают» проблемы со здоровьем. Лекарства, принятые с нарушениями дозировки, и схемы приема дают обратный эффект – мочи становится меньше, она выделяется каплями или тонкой струей, появляются боли при мочеиспускании.

Невротическое расстройство

В редких случаях отмечается психогенная причина малого количества мочи у женщин, которая также связана с желанием улучшить свою внешность: сбросить вес, избавиться от отеков или мешков под глазами. Стремление к красоте перетекает в тяжелую форму – психопатическое расстройство, при котором потребление жидкости уменьшается более чем в два раза. Диагностировать его непросто, так как факт ограниченного питья больными зачастую скрывается.

Причины олигурии у мужчин

Специфические причины, по которым мужчины могут страдать от данного заболевания, – это воспаление придатков и аденома.

Воспаление выводных протоков предстательной железы

Трудности при мочеиспускании часто являются следствием воспалительного процесса предстательной железы. При этом недуг может сопровождаться сопутствующими тревожными симптомами: общим недомоганием, нарушением эрекции, выделениями из уретры сока простаты (жидкости, похожей на сперму).

Аденома

Еще более опасным является затрудненное мочеиспускание вследствие аденомы – тяжелого заболевания мочеполовой системы, сопровождающегося резкой болью, появлением небольшой задержки между фактическим выведением мочи по мочеиспускательному каналу и ощущением такового и необходимостью напрягать мышцы живота для того, чтобы сходить в туалет.

Олигурию можно и нужно лечить. Количество выделенной мочи восстановится почти сразу после того, как будет устранена причина заболевания.

Несмотря на то, что причины малого количества мочи разнообразны, урологи и нефрологи успешно выявляют проблему на ранней стадии и справляются с ней в кратчайшие сроки.

Ведущими методами диагностики данного недуга являются анамнез (выслушивание жалоб пациента), общий анализ мочи и клиническая оценка ВКЖ.