Причины мутной мочи у женщин

Цвет мочи здоровой женщины может варьироваться в довольно широком диапазоне желтых оттенков. Характерный оттенок ей придает продукт многоступенчатого распада билирубина – урохром (уробилин).

Изменение цвета мочи, обусловленное употреблением продуктов, содержащих красящие пигменты, сохраняющиеся в первоначальном виде в процессе метаболизма (свекла, ревень), представляет собой нормальное физиологическое явление, исчезающее после исключения этих продуктов из рациона.

Однако, при любых цветовых колебаниях, моча должна сохранять абсолютную прозрачность. Появление мутной мочи с осадком у женщины может свидетельствовать как о наличии патологии в мочеполовой системе, так и о несоблюдении элементарных правил сдачи анализа.

Причины, не связанные с патологиями

Очень часто причины помутнения мочи кроются не в патологических изменениях в мочеполовой сфере женщины, а в воздействии на ее физико-химические свойства различных внешних и внутренних факторов. К таким факторам можно отнести:

• несоблюдение правил хранения и транспортировки мочи, до момента, проведения лабораторного анализа.
• изменение пищевого рациона.
• обезвоживание организма.

Время хранения приготовленной для анализа мочи не должно превышать 2 часов. Такие ограничения обусловлены изменениями, происходящими в моче под воздействием условий окружающей среды:

• увеличение количества бактерий, вследствие длительного пребывания при температуре более 20 °С;
• увеличение рН под воздействием активности патогенных микроорганизмов (в процессе жизнедеятельности бактерии выделяют аммиак, способствующий повышению рН);
• образование солевого осадка под воздействием нестабильных температурных режимов;
• снижение концентрации глюкозы, вследствие поглощения ее бактериями.

Все эти изменения в комплексе или поодиночке способствуют выпадению осадка или потери прозрачности урины. Изменение пищевого рациона, также оказывает значительное влияние на изменение кислотно-щелочного баланса мочи, в зависимости от преобладания той или иной группы продуктов, и соответственно, сопровождается образованием солей в моче.

Уменьшение диуреза, вследствие обезвоживания организма, также может стать одной из причин помутнения мочи. Поскольку выведение продуктов метаболизма в любом случае остается неизменным, уменьшение воды в моче приводит к увеличению ее плотности и, соответственно, повышению концентрации солей и других продуктов распада. При этом, моча приобретает мутный и насыщенный темно-желтый цвет.

Употребление беременной большого количества растительной пищи, способствует образованию сульфатных солей

Причинами обезвоживания может стать:

• пребывание при высоких температурах (климатические условия, сауна);
• рвота (особенно при токсикозе);
• недостаточное употребление жидкости.

Гинекологические заболевания

Гинекологические заболевания, сопровождающиеся обильными выделениями из влагалища, также способны вызвать помутнение мочи. К таким заболеваниям следует отнести:

• вагинит;
• вульвовагинит;
• вульвит;
• кандидамикоз.

Причинами этих заболеваний может стать как несоблюдение правил личной гигиены, так и общее снижение иммунитета на фоне различных патологических состояний:

• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• химиотерапия при онкологических заболеваниях;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Соблюдение правил личной гигиены является особенно актуальным для женщины, ввиду особенностей ее физиологического строения

Если кандидамикоз является следствием активной жизнедеятельности грибков рода Candida, вызывающих обильные творожистые выделения из влагалища, то вагиниты, в большинстве случаев, вызваны:

• кишечной палочкой;
• синегнойной палочкой;
• трихомонадами;
• стрептококками.

Воспалительные процессы на поверхности половых органов (вульвит) или во влагалище (вагинит) сопровождаются образованием гнойных выделений, попадающих в мочу при мочеиспускании, что и вызывает ее помутнение. Особенно высок риск загрязнения анализа по утрам, когда концентрация выделений значительно возрастает.

Наиболее информативной, с точки зрения диагностики, считается моча, собранная утром, так как в течение ночи снижаются физиологические колебания организма, что позволяет установить более четкую взаимосвязь результатов анализов с происходящими патологическими процессами.

Кишечная палочка является возбудителем не только вульвовагинита, но и цистита

Заболевания мочевыводящих путей

Заболевания мочевыводящих путей являются основной причиной, почему моча у женщин становится мутной. Так, патологическими причинами помутнения может стать появление в моче:

• эритроцитов (красных кровяных телец);
• лейкоцитов;
• бактерий;
• жира;
• лимфы.

Почему появляется мутная моча у мужчин?

Гематурия

Появление мочи с кровью (гематурия), является наиболее распространенным симптомом патологии почек или мочевыводящих путей. При изучении образца мочи под микроскопом, выявление более 2 единиц (клеток эритроцитов), может говорить о вероятности развития следующих заболеваний:

• гломерулонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• уролитиаз.

Характерным явлением при гематурии, помимо изменения цвета и потери прозрачности, можно считать появление кровяных сгустков в моче. Причем, именно форма сгустков, имеет большое значение при диагностике патологии. Так, бесформенные сгустки, как правило, говорят о кровотечении слизистой мочевого пузыря, а вытянутые «червеобразные» сгустки о почечном кровотечении.

Гематурия при мочекаменной болезни, обычно появляется после почечной колики (болевого симптома, появляющегося вследствие смещения камня и повреждения им кровеносных сосудов почек).

При микроскопическом исследовании эритроцитов можно определить источник кровотечения, так как кровяные тельца, попавшие в мочу из почек, имеют меньший размер, чем эритроциты, попавшие из уретры или мочевого пузыря.

При гематурии моча может приобретать цвет от мутно-розового до буро- коричневого или цвета вишневого варенья

Бактериурия и лейкоцитурия

Бактерии, независимо от их количества, не способны вызвать помутнение мочи. Однако, естественной реакцией организма на проникновение инфекции в ткани, является выработка лейкоцитов. Лейкоцитурия при концентрации антител более 50 единиц в поле зрения вызывает не только помутнение мочи, но и изменение ее цвета от белого до бледно-зеленого.

Как правило, лейкоцитурия бактериального происхождения не вызывает затруднений в выборе терапевтической тактики, и ее лечение сводится к грамотному подбору антибактериальных препаратов или антибиотиков.

Помимо бактериального характера развития, различают следующие типы лейкоцитурии:

1. Мононуклеарный. Как правило, появляется при заболеваниях, связанных с нарушением функции почек (интерстициальный нефрит, громелуронефрит).
2. Лимфоцитарный. Развивается в ответ на системные поражения соединительной ткани иммунного происхождения (ревматоидный артрит, красная волчанка).
3. Аллергический. Лейкоцитурия, в этом случае, является реакцией организма с повышенной чувствительностью иммунной системы, на воздействие какого-либо раздражителя (аллергена).

Количество лейкоцитов, превышающее 200 единиц в поле зрения микроскопа, называют пиурией

Липурия

При липурии, моча очень светлая и мутная вследствие присутствия в ней микроскопических жировых капель. В моче здоровой женщины жир определяется только по остаточным следам. Избыточная концентрация липидов, может быть обусловлена рядом причин:

• чрезмерным употреблением жирной пищи;
• избыточной массой тела;
• сахарным диабетом;
• желтой лихорадкой.

Также может возникнуть вследствие проникновения липидов в почечные канальцы после оперативных вмешательств у пациентов, страдающих ожирением или после множественных переломов трубчатых костей.

Хилурия

Преимущественно паразитарное заболевание, вызываемое мелкими червями, длиной менее 1 миллиметра. В процессе жизнедеятельности паразиты перекрывают лимфатические сосуды, способствуя застою лимфы и последующему проникновению ее в мочу.

Существует также непаразитарный характер развития состояния, когда лимфа попадает мочу вследствие образования мелких фистул в лимфатических путях. Механизм течения болезни до конца не изучен, поэтому при лечении, применяют преимущественно общеукрепляющие средства. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно.

Таким образом, появление мутной мочи у женщины может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами. Для устранения некоторых из них требуется лишь внимательно относиться к собственному организму (употреблять достаточное количество жидкости, скорректировать рацион, соблюдать гигиену), для других может потребоваться лабораторное исследование, с последующим курсом терапии в соответствии с поставленным диагнозом.