Причины, почему моча бывает мутной

Моча (урина) – является конечным итогом общего обмена веществ в организме. Она образуется в результате сложных физических и биохимических процессов в почках. Сначала идет процесс фильтрации жидкой части крови, затем – обратное всасывание нужных веществ.

96% мочи — это вода, в остальные 4% входят растворенные азотистые шлаки от разрушения белков (мочевина, креатинин, мочевая кислота), соли, красящие пигменты, минимум клеток крови, жир.

Анализ мочи обязательно включает исследование ее физических свойств. По цвету и прозрачности можно заподозрить заболевания органов мочевыделения. Мутная моча имеет свое диагностическое значение.

Чем определяется цвет и мутность мочи?

Нормальной считается моча желтого цвета от светлого до насыщенного оттенков. Для анализа подходит только утренняя порция. Она должна быть получена с соблюдением правил сбора и доставки. Цвет урины обеспечивают пигменты:

• урохром;
• урозеин;
• уроэритрин;
• стеркобилин.

В свежей моче не должно быть никаких примесей. Очень важно для получения достоверной информации принести материал для исследования в лабораторию в течение 1,5-2 часов после мочеиспускания. Если мочу, собранную для анализа, хранить дольше, раствор изначально становится помутневшим.

Окраска может измениться под воздействием продуктов питания и принимаемых лекарств. Выраженность окраски зависит еще от удельного веса и общего диуреза пациента: при малом выделении растет концентрация растворенных веществ и цвет становится более интенсивным.

Мутная непрозрачная моча указывает на присутствие:

• клеток крови, превышающих допустимые значения;
• клеток уротелия, выстилающих мочевыделительные пути;
• большого числа бактерий;
• повышенной концентрации солей;
• жиров.

Как выясняются причины мутности лабораторным путем?

Цвет и степень мутности лаборант фиксирует в бланке анализа по своей визуальной оценке. Иногда нарушение прозрачности отмечается не только терминами («слабо мутная», «мутноватая»), но и количеством крестов от одного до четырех.

Пояснить почему моча мутная может подробное изучение осадка. Его получают с помощью центрифугирования, затем рассматривают под микроскопом. Подсчет количества лейкоцитов и бактерий проводится по специальной методике в одном поле зрения.

Моча с белым осадком возникает при большом выделении жиров.

Соли отличаются по внешнему виду кристаллов. Но для полной уверенности в виде проводятся несложные химические реакции:

• исчезновение мутного осадка при нагревании нескольких мл мочи подтверждает, что помутнение вызывали соли ураты (мочевой кислоты);
• если после нагрева помутнение не изменяется, добавляют 15 капель уксусной кислоты, улучшение прозрачности значит, что в моче слишком много фосфатов;
• исчезновение помутнения после добавления соляной кислоты говорит о присутствии оксалатов (солей щавелевоуксусной кислоты);
• реакция, протекающая с шипением в поверхностных слоях жидкости, указывает на излишек карбонатов;
• тестом на наличие кристаллов мочевой кислоты является реакция с концентрированным гидроксидом калия.

Врач-лаборант — специалист, который оценивает состояние мочи

Когда мутнеет моча у здоровых людей?

Причины мутной мочи необязательно искать в болезнях. Сначала следует исключить физиологические факторы, провести повторный анализ.

В первую очередь необходимо обратить внимание на время, прошедшее от забора мочи до ее доставки в лабораторию. Длительное пребывание в холодном или жарком помещении способствует усиленному образованию осадка из-за кристаллизации солей, процессов брожения белковых компонентов. Поэтому, если нет возможности обеспечить своевременную доставку материала в определенный срок, то его, вообще, сдавать не стоит.

Нельзя собирать анализ после посещения парной, перегревания на солнце, физической работы. Эти процессы сопровождаются обезвоживанием организма. Моча становится концентрированной, что влияет на мутность, делает цвет темно-желтым. Каждому взрослому человеку нужно поинтересоваться правилами сбора мочи и точно их соблюдать.

Некоторые лекарственные препараты изменяют цвет и влияют на прозрачность мочи (Аспирин, Метронидазол, Фурагин, Рифампицин, Фуразолидон). Их употребление необходимо по возможности прекратить на несколько дней перед сдачей анализа.

Когда мутная моча указывает на патологию?

Мутная моча с осадком является признаком многих заболеваний. При этом причины могут находиться не только в органах мочевыделения, но и в болезнях половой сферы. Близкое расположение наружных половых органов у мужчины и женщины к мочеиспускательному каналу создает повышенный риск попадания в мочу их секрета после интимной близости, в результате выделений, вызванных воспалением.

Поэтому в анализе мочи часто находят возбудителей половых инфекций:

• трихомонады;
• микоплазмы;
• спирохеты;
• гонококки.

Воспалительные патологии (уретриты, циститы, пиелонефриты, нефриты) сопровождаются повышением выделения с мочой бактерий, лейкоцитов, клеток почечного и переходного эпителия. Чем выраженее воспалительный процесс, тем более вероятен неприятный запах. Его чувствуют взрослые люди при мочеиспускании.

При этом пациенты жалуются на:

• рези и учащенное мочеиспускание;
• боли над лобком, в паху, в пояснице;
• повышение температуры;
• общее недомогание.

На фото в моче мутность вызвана примесями хлопьев, нитей, гноя

Сочетание мутной мочи с изменением цвета на красный может быть признаком гематурии. Она появляется в явном виде после приступа мочекаменной болезни (почечной колики), служит весьма подозрительным симптомом опухоли почек, если выявлена у пожилого мужчины.

Кровотечение сопровождает болезни крови, застой с сердечной недостаточностью.

Белые примеси в осадке возникают при жировом поражении почек, лимфостазе. Моча становится слишком темной из-за повышенного выделения стеркобилина, попадания билирубина при заболеваниях печени, желчекаменной болезни, при панкреатите.

Мужские причины

Мужскими проблемами могут быть:

• хронический простатит;
• аденома простаты;
• уретриты после незащищенного сексуального контакта.

Воспалительный процесс и отек простаты приводит к застою мочи, способствует воспалению в мочевом пузыре

Половые инфекции вызывают:

• простатит;
• баланит;
• воспаление яичка.

Возбудителями инфекции в таких случаях являются:

• уреаплазма;
• гарднеллы;
• трихомонады.

Женские и детские причины

У женщин любая инфекция в мочевом пузыре, влагалище (кольпит) сопровождается попаданием в мочевыделительные пути бактерий, лейкоцитов, отчего моча становится мутной, имеет неприятный запах. Установить причину нельзя без участия гинеколога, это лишний повод для проверки чистоты наружных половых органов.

При беременности изменения состава мочевого осадка связано с:

• гормональным фоном в первом триместре;
• усилением застоя во второй половине беременности;
• последствиями частой рвоты при токсикозе (обезвоживание);
• измененным состоянием щитовидной железы;
• сопутствующими воспалительными заболеваниями мочевыделительных органов.

В послеродовом периоде часть солей из крови переходит в материнское молоко. Измененный состав в моче может проявиться умеренным помутнением.

Поскольку в этом периоде применение лекарств строго ограничено, врачи рекомендуют пить больше жидкости, компота из сухофруктов

Причины мутной мочи с хлопьями у ребенка

У малышей в грудничковом периоде мутной выглядит моча после ночного сна. Это связано с быстрой реакцией состава на отсутствие поступления жидкости при большом перерыве в кормлении.

Обезвоживание у ребенка развивается значительно быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому дополнительно к питанию детям необходимо давать пить.

В старшем возрасте при выявлении в осадке кристаллов солей ребенку порекомендуют диету. Она поможет в будущем избежать возникновения мочекаменной болезни с застоем мочи.

Анализы педиатры советуют проверять регулярно. Обнаружение воспалительных элементов в осадке мочи у ребенка указывает на воспаление. Выбор лечения зависит от уровня и формы патологии.

Что делать в случае выявления мутной мочи?

Если внимательный человек замечает помутнение мочи, то следует проанализировать питание, увеличить количество потребляемой воды. Понаблюдать можно не более недели. При отсутствии изменений нужно обратиться к врачу.

При слабо выраженных дизурических проявлениях можно 2–3 дня самостоятельно принимать такие фитопрепараты, как Канефрон, пасту Фитолизин, почечный чай из листьев брусники, клюквы. Ограничить острые блюда, солености, кофе, алкоголь.

Не следует ожидать положительной реакции при выраженных дизурических симптомах. Они указывают на начавшееся воспаление. Чем раньше будет начато лечение, тем большая вероятность избежать перехода в хронический процесс или тяжелую форму заболевания.

Не менее важно вылечить половую инфекцию. Она легко переходит на соседние мочевыделительные органы. Если терапевт советует обратиться к венерологу, то лучше послушаться его.

Хроническое течение венерических болезней приводит к поражению детородных функций, угрожает другим органам и системам

Специфическую терапию назначает уролог мужчинам с простатитом. Кроме противовоспалительных средств, рекомендуются миорелаксанты для расслабления мышечных тканей, обеспечения оттока спермы и мочи.

Лечить следует не симптом мутной мочи, а выявленную с его помощью болезнь. Точно установить патологию поможет полное обследование пациента. Это предотвратит осложнения и необратимые нарушения в организме.