Оглавление
Причины учащенного мочеиспускания у женщин
![Частые позывы к мочеиспусканию](/files/styles/300x225/public/field/image/chastmoch-zhen-prich.jpg?itok=T2YbUWOl)
Когда появляются изменения частоты мочеиспусканий, каждая женщина в состоянии это заметить. Потребность опорожнить мочевой пузырь чаще 10 раз за день и 2 раз за ночь не считается нормальной ни в молодом, ни в пожилом возрасте. Поэтому необходимо задуматься, не откладывая в долгий ящик, почему это происходит, что нужно делать, есть ли повод для обращения за врачебной помощью.
Наряду с учащением актов мочеиспусканий, которое итак доставляет массу неприятных психологических переживаний и отвлекает от привычного жизненного ритма, у женщины может наблюдаться и появление дополнительных симптомов. Она может ощущать дискомфорт, боль или жжение в процессе выведения мочи, также может появиться чувство неокончательного опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, может измениться количество урины, став непривычно обильным, или ее цвет и прозрачность за счет примесей слизи, крови, гноя. Учащенное мочеиспускание у женщин может сопровождаться и недержанием мочи, патологическими проявлениями со стороны половых органов, а также сформироваться на фоне хронических патологий.
Поэтому при возникновении такой проблемы врачебная консультация необходима. Чем она раньше произойдет, тем больше у пациентки возможностей для скорейшего выздоровления или прекращения прогрессирования заболевания. Прежде чем назначить лечение, врач осуществляет диагностику и изучает возможные причины частого мочеиспускания у женщин, чтобы остановиться на одной или нескольких из них. Ведь вызвать учащение позывов может не один неблагоприятный фактор, а сочетание двух или более патологических воздействий на женский организм.
Каковы причины частого мочеиспускания у женщин
Не всегда частое желание сходить в туалет является признаком нездоровья. Напротив, оно может свидетельствовать об отличной работе всех отделов мочевыделительной системы, стремлении организма сохранять равновесие в любой ситуации и компенсировать влияние всевозможных факторов. Значительное место среди всех причин занимают воздействия физиологические, причем многие из них являются преходящими. Отличительная особенность таких временных факторов заключается в том, что при их устранении деятельность мочевыводящих путей восстанавливается без какого-либо лечения. Нормализуется количество выводимой мочи и кратность опорожнения мочевого пузыря за сутки.
Все физиологические причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин можно представить так:
- увеличение количества жидкости, поступившей в организм (обильное питье при простудных заболеваниях или в очень жаркую погоду);
- употребление напитков, обладающих мочегонным действием (кофе, чай, лечебные травяные чаи или растительные сборы для снижения избыточного веса);
- потребление пива и других алкогольных напитков;
- прием лекарственных средств-диуретиков;
- период беременности, особенно 1 и 3 семестры: к гормональной перестройке в начале гестации присоединяется влияние на мочевой пузырь растущей матки, что и приводит не только к учащению мочеиспусканий, но часто и к недержанию мочи;
- относительно физиологичными можно назвать возрастные изменения у пожилых женщин, которые проявляются в снижении эластичности тканей мочевыводящих органов и их каркаса, а также в гормональной перестройке, характерной для климактерического периода.
Как только эти факторы перестают воздействовать на женский организм, так постепенно восстанавливаются все функции почек и мочевого пузыря. К сожалению, такого не бывает, если мочеиспускание болезненное или сочетается с другими признаками заболеваний. В этих случаях необходимо срочное обращение к специалисту, проведение комплекса диагностических мероприятий и назначение терапии.
В каких ситуациях появляется патологически частое мочеиспускание
Существует множество заболеваний, при которых у женщин акты мочеиспускания становятся неестественно частыми и входят в состав обширного комплекса клинических симптомов. В этих случаях лечить необходимо не один дизурический симптом, связанный с кратностью опорожнения мочевого пузыря, а всю патологию.
Такие недуги можно назвать причинами патологического учащенного мочеиспускания.
Вот самые распространенные патологии:
- инфекционные заболевания, поражающие мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, почки;
- их сочетание с воспалением наружных или внутренних половых органов;
- соматическая (неинфекционная) патология половых органов (новообразования, опущение матки);
- нарушения обмена, приводящие к образованию камней в мочевых путях;
- возрастное или патологическое снижение выработки гормонов;
- механическое повреждение мочевыводящих путей.
Самая распространенная причина – это воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Уретрит, или инфекционное поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала, проявляется жжением или резями при учащенном выведении мочи. Проникновение бактериальной микрофлоры может быть настолько глубоким, что из-за разрушения капиллярной сети появляются микроскопические язвочки, которые кровоточат. Поэтому, наряду с болью, пациентка иногда отмечает и появление мочи с кровью (урина чаще не окрашена равномерно в розоватый цвет, а имеет отдельные прожилки или сгустки).
По короткой женской уретре, длина которой составляет всего 3-5 см, патогенные бактерии быстро достигают слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате чего развивается цистит. Пациентка жалуется на боли в надлобковой области, усиливающиеся при накоплении мочи, появление ощущения неполного выведения мочи. Сами мочеиспускания частые, болезненные, особенно при сочетании цистита с уретритом, количество мочи несколько уменьшается. Для воспаления мочевого пузыря в острой стадии более характерно развитие синдрома интоксикации. Женщина, мучающаяся дизурическими нарушениями, дополнительно страдает от лихорадки, головной боли, сильной слабости.
Острый пиелонефрит, или воспалительный процесс в почечной ткани, также может проявляться болью при мочеиспускании. Но локализация боли другая: в поясничной области. Она может быть постоянной ноющей и усиливаться при выведении мочи, движениях или поколачивании по коже в зоне поясницы (это положительный симптом Пастернацкого). Кроме характерной боли, клиническая картина пиелонефрита включает в себя значительный интоксикационный синдром, диспепсические явления (тошнота, рвота), сильную жажду и признаки обезвоживания.
Уретрит или цистит могут развиться как вторичные патологии, на фоне инфекций половых путей. При гонорее, трихомониазе, грибковом поражении влагалища (молочнице) специфическая микрофлора может распространиться на мочевыводящие каналы. Поэтому симптомы, к примеру, уретрита дополняются ощущениями жжения или рези в вагине, обильными характерными выделениями, а урина при частом мочеиспускании приобретает различные примеси.
В лечебной практике встречаются также причины учащения позывов у женщин, не связанные с вторжением вредоносной микрофлоры. Из них более частым фактором является диабет двух типов: сахарный и несахарный. Из-за нарушения углеводного обмена при сахарном диабете пациентки (на раннем этапе патологии, что очень важно) жалуются именно на учащение дневных и ночных мочеиспусканий и появление жжения или дискомфорта в области наружного отверстия уретры. Кроме этого признака, отмечается сильная жажда, кожный зуд, усиление аппетита, общее недомогание.
При поражении гипофиза или гипоталамуса и развитии диабета несахарного, когда почки теряют способность концентрировать урину, количество мочи резко увеличивается при уменьшении ее концентрации. В результате усиливается потребность в ее выведении: позывы учащаются и днем, и ночью, а объем урины возрастает до 15 литров в сутки, что именуется полиурией. Чтобы не произошло обезвоживания, больные вынуждены почти постоянно пить воду, такая патологическая жажда называется полидипсией.
Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болевым синдромом или без него, отмечаются при воздействии на мочевой пузырь и уретру со стороны соседних внутренних органов. Так, постепенное увеличение размеров матки происходит при развитии в ней очагов доброкачественной опухоли, миомы. Учащение позывов относится к более поздним симптомам этого заболевания, когда матка уже начинает сдавливать мочевой пузырь. Этот признак дополняет ранние патологические проявления: нарушения менструального цикла, изменения размеров живота.
Редко, но у женщин особенно пожилого возраста, возможно опущение матки, к чему приводит ослабление ее связочного аппарата. При этом она начинает своим весом давить на мочевой пузырь и уретру, и чем слабее связочный каркас, тем давление больше. В результате происходит почти постоянное раздражение нервных окончаний пузыря и мочеиспускательного канала, позывы учащаются, появляется дискомфорт и иногда болезненность.
Одна из причин частого опорожнения мочевого пузыря – мочекаменная болезнь, нередко дополняющаяся развитием воспалительного процесса в слизистой оболочке. Прохождение мелкого песка и, тем более, крупных камней вызывает повреждение эпителиального слоя, и сигнал о травматизации немедленно попадает в кору головного мозга. Пациентка во время мочеиспускания ощущает резкую боль, при движении камней из почек по мочеточникам развивается почечная колика, а позывы учащаются из-за раздражения конгломератами нервных разветвлений в мочевом пузыре.
Учащение мочеиспусканий – это проявление огромного количества физиологических или патологических состояний женщины. Чтобы не пропустить серьезную патологию, важно вовремя обратиться с этой жалобой к специалисту.