Оглавление
Шеечный цистит
Цистит (cystitis, мочевой пузырь) — воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся нарушениями функции органа и развитием осложнений. Один из видов цистита – шеечный цистит, представляющий собой воспаление шейки мочевого пузыря. Чтобы лучше понять причины и развитие заболевания, его симптоматику, диагностику и методы лечения, стоит обратить внимание на анатомические особенности мочевого пузыря.
Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, расположенный в области малого таза. Его форма напоминает яйцо, суживающееся книзу. Суженная часть органа, обращенная к уретре, носит название шейки. Она переходит в мочеиспускательный канал.
Мочевой пузырь состоит из трех видов мышечной ткани, которые обеспечивают его функцию. В нижней части мочевого пузыря, в его шеечном отделе, расположен мышечный сфинктер, который обеспечивает герметичность органа, а также его освобождение от мочи. Нижняя часть органа носит название треугольника, куда входит и мышечный сфинктер. Воспаление пузырного треугольника называется тригонитом, а шеечный цистит – одна из форм тригонита.
Этиология
Возбудителем заболевания может являться не только бактериальная флора, но и вирусы, микоплазма, хламидии, кандидозные грибы, трихомонады. Инфекция проникает в мочевой пузырь разными путями:
- нисходящим, от больных почек (при пиелонефрите);
- восходящим – из половых органов и прямой кишки;
- латеральным – через ток крови из других, пораженных инфекцией органов;
- извне, при хирургическом или другом вмешательстве на мочевом пузыре.
Причинами шеечного цистита могут быть несколько факторов, но специфической причиной развития этого заболевания является инфицирование мочевого пузыря.
- Пренебрежение соблюдением правил личной гигиены. В первую очередь это касается женщин, из-за особенностей строения и расположения органов мочеполовой системы. При несоблюдении личной гигиены бактериальная флора (чаще всего это кишечная и синегнойная палочка) может попадать в уретру, а далее в мочевой пузырь из влагалища или прямой кишки. Также в качестве возбудителей бактериальной инфекции могут быть энтерококки, протеи, стафилококки, попадающие в уретру из кишечника и влагалища.
- Вирусы. Заболевание циститом, в том числе и шеечным, возможно во время эпидемии гриппа, парагриппа, герпетической инфекции. Распространение вируса происходит гемматогенным путем. Вирусный цистит обычно разрешается в процессе лечения вирусной инфекции. Но его коварство заключается в том, что на нее может наловиться бактериальная инфекция, что приводит к более сложным формам цистита.
- Неифекционное воспаление шейки мочевого пузыря может быть при поражении стенок органа алкоголем, химическими веществами, паразитами, лучевой терапией.
- Застой крови в малом тазу при неактивном сидячем образе жизни.
Симптомы заболевания
С развитием воспалительного процесса шеечные сфинктеры теряют свою чувствительность, и в их работе происходят сбои. Они подают в мозг неправильный сигнал – о наполнении пузыря, когда он пустой. В то же время они открываются при полном мочевом пузыре. Так развивается специфический для пришеечного цистита симптом недержания мочи.
Другие симптомы характерны и для обычного цистита:
- Дискомфорт и боль внизу живота и в промежности. Интенсивность боли может варьироваться от слегка ощутимой до ярко выраженной.
- Жжение и резь при мочеиспускании.
- Частые позывы на мочеиспускание приводят к тому, что порции мочи уменьшаются, доходя до нескольких капель. В результате возникают ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря.
- Моча приобретает мутный вид и неприятный запах.
- Болевые ощущения усиливаются во время половых актов, что вносит дискомфорт в сексуальную жизнь.
Симптоматика усугубляется общей слабостью, повышением температуры. Острый период продолжается в течение 7-10 дней, а затем стихает, и признаки цистита могут исчезнуть даже без лечения.
Переход заболевания в хроническую форму
При несвоевременном лечении острого периода заболевание переходит в хроническую форму. Процесс развивается постепенно при скапливании бактериальной флоры на стенках мочевого пузыря. Признаки хронического воспаления шейки мочевого пузыря не проявляются столь ярко, как в остром периоде заболевания. Это обстоятельство удерживает больных от посещения врача-уролога. Но стихание симптомов не означает, что болезнь исчезла. При стечении «благоприятных» обстоятельств – переохлаждения, заболевания вирусной инфекцией – ремиссия заканчивается. Если фаза обострения заболевания была пропущена, то обращаться к врачу пациенту приходится уже по поводу стойкого недержания мочи.
Диагностика
Прежде чем принять решение о том, как лечить острую или хроническую форму заболевания, необходимо провести его диагностику.
- Хорошей информативностью в диагностике данного заболевания обладает общий анализ мочи, общий анализ крови. При наличии воспалительного процесса эти анализы показывают значительный лейкоцитоз.
- Характерным показателем наличия заболевания является терминальная гематурия – выделение незначительного количества крови в конце мочеиспускании.
- Изменения на слизистой оболочке и сфинктеров можно диагностировать с помощью аппаратных и инструментальных методов: цистоскопии, биопсии, рентгена, УЗИ и др.
- Посев мочи на бактериальную флору.
Лечение пришеечного цистита
Лечение шеечного цистита мочевого пузыря проводится по той же схеме, что и обычного. Назначается комплексное индивидуальное лечение, соответствующее возрасту, полу и результатам диагностики. Схема лечения начинается с санации очага воспаления (противомикробная терапия) и восстановления естественных функциональных механизмов органа, утраченных из-за воспалительного процесса.
В комплексное лечение входят:
- антибиотики – Монурал, Ципрофлоксацин, Фуамаг, Фурагин, Нолицин, Супрак, Аугментин, Амоксиклав, Левофлоксацин, Фурадонин и др.
- противовоспалительные препараты;
- спазмолитки;
- Детрузитол ( снимает напряжение сфинктеров шейки мочевого пузыря;
- препараты, улучшающие кровообращение в малом тазу;
- растительные препараты, обладающие противовспалительными свойствами (Цистон, Канефрон, Нефрокеа);
- витамины;
- иммуномодуляторы.
Лечение в остром периоде болезни предполагает постельный режим, обильное питье (не менее 2 литров). Можно использовать не только чистую воду, но и клюквенный и брусничный моры, несладкие компоты. Рекомендованы щелочные минеральные воды. Хорошим иммуномодулятором является медовый напиток с лимонным соком. Больному назначается щадящая диета, которая исключает из рациона острые, соленые, копченые, жареные блюда. Категорически запрещается в период лечения алкоголь, кофе, газированные напитки и соки промышленного производства.
Медикаментозному лечению не противоречит народная медицина, если ее методы и средства согласованы с лечащим врачом.
Профилактические меры
Снизить риск развития воспаления шейки мочевого пузыря помогут простые меры предосторожности:
- исключение переохлаждений;
- не злоупотреблять соленой, жареной, кислой и копченой пищей;
- выпивать не менее 2 литров чистой воды в день;
- следить за здоровьем, нормальной функцией ЖКТ;
- вести активный, здоровый образ жизни;
- следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
Профилактика пришеечного цистита связана, конечно, с соблюдением естественных правил личной гигиены: правильное выполнение туалета наружных половых органов, систематическая смена нижнего белья. Первые, казалось бы, незначительные признаки этого заболевания нельзя оставлять без внимания. Надо сразу обращаться за медицинской помощью к врачу-урологу. Также вовремя необходимо лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы – молочницу, вагинозы. Они могут стать причиной воспалительного процесса шейки мочевого пузыря. Также нельзя заниматься самолечением этого заболевания, так как оно чревато переходом болезни в хроническую форму и развитием тяжелых осложнений.