Шеечный цистит

Шеечный цистит

Цистит у женщины

Цистит (cystitis, мочевой пузырь) — воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся нарушениями функции органа и развитием осложнений. Один из видов цистита – шеечный цистит, представляющий собой воспаление шейки мочевого пузыря. Чтобы лучше понять причины и развитие заболевания, его симптоматику, диагностику и методы лечения, стоит обратить внимание на анатомические особенности мочевого пузыря.

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, расположенный в области малого таза. Его форма напоминает яйцо, суживающееся книзу. Суженная часть органа, обращенная к уретре, носит название шейки. Она переходит в мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь состоит из трех видов мышечной ткани, которые обеспечивают его функцию. В нижней части мочевого пузыря, в его шеечном отделе, расположен мышечный сфинктер, который обеспечивает герметичность органа, а также его освобождение от мочи. Нижняя часть органа носит название треугольника, куда входит и мышечный сфинктер. Воспаление пузырного треугольника называется тригонитом, а шеечный цистит – одна из форм тригонита.

Мочевой пузырь
Цистит возникает при воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря

Этиология

Возбудителем заболевания может являться не только бактериальная флора, но и вирусы, микоплазма, хламидии, кандидозные грибы, трихомонады. Инфекция проникает в мочевой пузырь разными путями:

  • нисходящим, от больных почек (при пиелонефрите);
  • восходящим – из половых органов и прямой кишки;
  • латеральным – через ток крови из других, пораженных инфекцией органов;
  • извне, при хирургическом или другом вмешательстве на мочевом пузыре.

Причинами шеечного цистита могут быть несколько факторов, но специфической причиной развития этого заболевания является инфицирование мочевого пузыря.

  • Пренебрежение соблюдением правил личной гигиены. В первую очередь это касается женщин, из-за особенностей строения и расположения органов мочеполовой системы. При несоблюдении личной гигиены бактериальная флора (чаще всего это кишечная и синегнойная палочка) может попадать в уретру, а далее в мочевой пузырь из влагалища или прямой кишки. Также в качестве возбудителей бактериальной инфекции могут быть энтерококки, протеи, стафилококки, попадающие в уретру из кишечника и влагалища.
  • Вирусы. Заболевание циститом, в том числе и шеечным, возможно во время эпидемии гриппа, парагриппа, герпетической инфекции. Распространение вируса происходит гемматогенным путем. Вирусный цистит обычно разрешается в процессе лечения вирусной инфекции. Но его коварство заключается в том, что на нее может наловиться бактериальная инфекция, что приводит к более сложным формам цистита.
  • Неифекционное воспаление шейки мочевого пузыря может быть при поражении стенок органа алкоголем, химическими веществами, паразитами, лучевой терапией.
  • Застой крови в малом тазу при неактивном сидячем образе жизни.
Факторами, предрасполагающими к развитию шеечного цистита, являются ослабление иммунитета, вирусные заболевания, сахарный диабет, хронические заболевания, неразборчивость в сексуальных отношениях, приводящая к венерическим заболеваниям.

Симптомы заболевания

С развитием воспалительного процесса шеечные сфинктеры теряют свою чувствительность, и в их работе происходят сбои. Они подают в мозг неправильный сигнал – о наполнении пузыря, когда он пустой. В то же время они открываются при полном мочевом пузыре. Так развивается специфический для пришеечного цистита симптом недержания мочи.

Другие симптомы характерны и для обычного цистита:

  • Дискомфорт и боль внизу живота и в промежности. Интенсивность боли может варьироваться от слегка ощутимой до ярко выраженной.
  • Жжение и резь при мочеиспускании.
  • Частые позывы на мочеиспускание приводят к тому, что порции мочи уменьшаются, доходя до нескольких капель. В результате возникают ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря.
  • Моча приобретает мутный вид и неприятный запах.
  • Болевые ощущения усиливаются во время половых актов, что вносит дискомфорт в сексуальную жизнь.

Симптоматика усугубляется общей слабостью, повышением температуры. Острый период продолжается в течение 7-10 дней, а затем стихает, и признаки цистита могут исчезнуть даже без лечения.

Переход заболевания в хроническую форму

При несвоевременном лечении острого периода заболевание переходит в хроническую форму. Процесс развивается постепенно при скапливании бактериальной флоры на стенках мочевого пузыря. Признаки хронического воспаления шейки мочевого пузыря не проявляются столь ярко, как в остром периоде заболевания. Это обстоятельство удерживает больных от посещения врача-уролога. Но стихание симптомов не означает, что болезнь исчезла. При стечении «благоприятных» обстоятельств – переохлаждения, заболевания вирусной инфекцией – ремиссия заканчивается. Если фаза обострения заболевания была пропущена, то обращаться к врачу пациенту приходится уже по поводу стойкого недержания мочи.

Рентгеноскопия
Рентгендиагностика позволяет выявить шеечный цистит

Диагностика

Прежде чем принять решение о том, как лечить острую или хроническую форму заболевания, необходимо провести его диагностику.

  • Хорошей информативностью в диагностике данного заболевания обладает общий анализ мочи, общий анализ крови. При наличии воспалительного процесса эти анализы показывают значительный лейкоцитоз.
  • Характерным показателем наличия заболевания является терминальная гематурия – выделение незначительного количества крови в конце мочеиспускании.
  • Изменения на слизистой оболочке и сфинктеров можно диагностировать с помощью аппаратных и инструментальных методов: цистоскопии, биопсии, рентгена, УЗИ и др.
  • Посев мочи на бактериальную флору.

Лечение пришеечного цистита

Лечение шеечного цистита мочевого пузыря проводится по той же схеме, что и обычного. Назначается комплексное индивидуальное лечение, соответствующее возрасту, полу и результатам диагностики. Схема лечения начинается с санации очага воспаления (противомикробная терапия) и восстановления естественных функциональных механизмов органа, утраченных из-за воспалительного процесса.

В комплексное лечение входят:

  • антибиотики – Монурал, Ципрофлоксацин, Фуамаг, Фурагин, Нолицин, Супрак, Аугментин, Амоксиклав, Левофлоксацин, Фурадонин и др.
  • противовоспалительные препараты;
  • спазмолитки;
  • Детрузитол ( снимает напряжение сфинктеров шейки мочевого пузыря;
  • препараты, улучшающие кровообращение в малом тазу;
  • растительные препараты, обладающие противовспалительными свойствами (Цистон, Канефрон, Нефрокеа);
  • витамины;
  • иммуномодуляторы.
Лечение цистита
Медикаменты для лечения цистита должен назначать только врач

Лечение в остром периоде болезни предполагает постельный режим, обильное питье (не менее 2 литров). Можно использовать не только чистую воду, но и клюквенный и брусничный моры, несладкие компоты. Рекомендованы щелочные минеральные воды. Хорошим иммуномодулятором является медовый напиток с лимонным соком. Больному назначается щадящая диета, которая исключает из рациона острые, соленые, копченые, жареные блюда. Категорически запрещается в период лечения алкоголь, кофе, газированные напитки и соки промышленного производства.

В лечении воспаления цистита шеечного хорошие результаты дает местная терапия. Это капельное введение лекарственных средств непосредственно в полость мочевого пузыря. В качестве лекарств используются Мирамистин, облепиховое масло и др. Вагинально и ректально применяются свечи Вольтарен.

Медикаментозному лечению не противоречит народная медицина, если ее методы и средства согласованы с лечащим врачом.

Профилактические меры

Снизить риск развития воспаления шейки мочевого пузыря помогут простые меры предосторожности:

  • исключение переохлаждений;
  • не злоупотреблять соленой, жареной, кислой и копченой пищей;
  • выпивать не менее 2 литров чистой воды в день;
  • следить за здоровьем, нормальной функцией ЖКТ;
  • вести активный, здоровый образ жизни;
  • следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Профилактика пришеечного цистита связана, конечно, с соблюдением естественных правил личной гигиены: правильное выполнение туалета наружных половых органов, систематическая смена нижнего белья. Первые, казалось бы, незначительные признаки этого заболевания нельзя оставлять без внимания. Надо сразу обращаться за медицинской помощью к врачу-урологу. Также вовремя необходимо лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы – молочницу, вагинозы. Они могут стать причиной воспалительного процесса шейки мочевого пузыря. Также нельзя заниматься самолечением этого заболевания, так как оно чревато переходом болезни в хроническую форму и развитием тяжелых осложнений.