Оглавление
Учащенное мочеиспускание у женщин
Количество мочи, фильтруемой почками из плазмы крови, зависит от многих факторов. Это общий объем циркулирующей крови в организме, поступление жидкости с пищей и питьем, условия окружающей среды, состояние почек. При наполнении мочевого пузыря человек ощущает позыв к мочеиспусканию, но различные внешние причины или патологические состояния органа могут сделать желание помочиться более частым или редким. Поэтому трудно говорить о точном числе актов мочеиспускания за сутки, норма у каждого человека своя. В среднем, как принято считать, она составляет 6-10 раз, из них 1-2 раза за ночь.
Почему возникает частое мочеиспускание у женщин
Говорить отдельно об особенностях именно женских мочевыводящих органов стоит. Ведь из-за их анатомического строения, а также из-за отличий внутренних органов, входящих в состав малого таза, и различаются причины патологии у мужчин и женщин. Но, разумеется, есть факторы, которые вызывают частые позывы к мочеиспусканию у женщин с той же вероятностью, что и у пациентов мужского пола.
Прежде всего это инфекционные заболевания, поражающие все отделы мочевыделительной системы и вызванные специфической или неспецифической микрофлорой. На втором месте – мочекаменная болезнь, имеющая характерные проявления у обоих полов. Кроме того, есть масса причин физиологических, или естественных, которые вызывают учащенное мочеиспускание у женщин и мужчин. Также некоторые лекарственные препараты и растительные средства, обладающие мочегонным эффектом, приводят к увеличению объема мочи, вызывают частое и обильное мочеиспускание.
При беременности, когда увеличенная матка сдавливает и смещает мочевой пузырь, его нервные рецепторы почти постоянно находятся в возбужденном состоянии. Поэтому, если женщина не успевает добежать до туалета, может произойти и недержание мочи. Но этот симптом, как и учащение мочеиспускания у беременной женщины, также считается физиологичным.
Есть и комплекс заболеваний внутренних органов, которые напрямую или косвенно воздействуют на процесс мочеиспускания и могут изменить его частоту. Вот здесь уже появляются некоторые различия у пациентов сильного и слабого пола, связанные с анатомическими особенностями. Прежде всего это гинекологические патологии, а также появившиеся гормональные нарушения у пожилых пациенток из-за климакса.
Факторов, которые вызывают учащение мочеиспускания у женщин, достаточно много.
При каких заболеваниях мочеиспускание учащается
Частая потребность опорожнить мочевой пузырь в большинстве случаев не так сильно беспокоит женщину, как появление сопутствующих симптомов. Очень часто бывает, что пациентка старается «перетерпеть» это временное, как она думает, явление, или какое-то время даже не замечает, что походы в туалет участились. Но появление других патологических признаков все-таки заставляет ее обратиться за медицинской помощью.
Важнейший сопутствующий симптом – это появление боли. Время ее возникновения, локализация и характер очень значимы для диагностики. Но встречаются и заболевания, которые, приводя к увеличению количества актов выведения мочи, не сопровождаются болевым синдромом. Об этом можно узнать из этой статьи.
Частое мочеиспускание у женщин с болью отмечается при многих патологиях:
- воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
- воспалительные заболевания половых органов;
- травматическое повреждение слизистой оболочки половых путей;
- мочекаменная болезнь.
Проникновение патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал и далее восходящим путем в мочевой пузырь и почки у женщин происходит чаще, чем у мужчин. Этому способствует широкая и короткая уретра, а также близость других естественных отверстий: влагалища и заднего прохода. Все бактерии, способные вызвать воспалительный процесс, разделяются на специфические и неспецифические. Наиболее распространенными виновниками воспаления в мочевыводящих путях становятся кишечная палочка, стрептококки, синегнойная и гемофильная палочка, стафилококки. Реже – специфическая флора: хламидии, гонококки, трихомонады.
Локализация патологического процесса в органах мочевыделительной системы обуславливает появление определенной нозологии (или заболевания). Это означает уретрит, цистит, пиелонефрит, встречаются и сочетания этих патологий. При этом, наряду с болезненным мочеиспусканием, у женщин встречаются и другие признаки.
Так, воспаление слизистой оболочки уретры сопровождается чувством дискомфорта, зуда или рези не только в момент выхода урины, но и в покое. А пиелонефрит, серьезнейшее поражение почечной паренхимы, или цистит, воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при условии острого течения сочетаются с синдромом интоксикации. Пациентка, отмечая частое мочеиспускание и жжение или боль в нижней части живота, жалуется на ухудшение общего состояния. У нее повышается температура тела, исчезает аппетит, появляется резкая слабость и недомогание, часто бывают головокружения.
Невоспалительные заболевания, так как миома матки или ее опущение, также могут привести к нарушениям нормального выведения мочи, но намного позже основных симптомов. На начальных стадиях развиваются изменения менструального цикла, появляются боли в нижней или средней части брюшной полости, при миоме возможно вздутие живота и выделение крови из влагалища. При частом мочеиспускании, которое возникает из-за смещения мочевого пузыря на поздних стадиях этих патологий, характерен и незначительный болевой синдром.
Травматические повреждения, в результате которых нарушается целостность слизистых оболочек уретры или мочевого пузыря, также проявляются болью при учащенном мочеиспускании. Как правило, выделение урины происходит с кровью, а присоединение вторичной инфекции вызывает и появление примеси гноя.
Болезненное и частое мочеиспускание при мочекаменной болезни связано с наличием минеральных кристаллов в мочевыводящих путях, которые существуют в виде песка или камней. Своими острыми гранями они травмируют эпителиальный слой, вызывая появление приступов почечной колики, резь и боль при выведении урины.
Очень частым мочеиспусканием у женщин с болевым синдромом, незначительно выраженным, отличается начальный этап сахарного диабета, а также диабет несахарный. Наряду с усилением жажды, сухостью и зудом кожных покровов, появлением постоянной слабости и повышенной утомляемости, пациентки жалуются на почти постоянное желание сходить в туалет, особенно ночью и по утрам. При несахарном диабете характерно резкое увеличение количества выделяемой мочи.
Сильная жажда при диабете сопровождает частое желание помочиться
Как лечить учащенное мочеиспускание
От этого неприятного и очень влияющего на качество жизни явления избавиться можно только тогда, когда удается точно определить его причину. Ведь это не заболевание, а лишь симптом, который характерен для многих патологий, имеющих различную тактику терапии. Самое главное – это заметить у себя появление частых позывов, даже когда они еще не сопровождаются другими симптомами, и понять, что ситуация ненормальная. Как только это происходит, следующее, что нужно делать срочно, – обратиться за медицинской помощью к специалистам.
Первый визит в поликлинику с жалобами на частые посещения туалета – это консультация участкового терапевта. Выслушав пациентку и уточнив характер патологических признаков, врач производит общий осмотр. Осуществляется оценка кожных покровов и слизистых оболочек, пальпация лимфатических узлов, аускультация (прослушивание) легких и сердца, пальпация и перкуссия (простукивание) органов брюшной полости. В течение осмотра доктор определяет и наличие болевых точек. Затем врач назначает лабораторное исследование крови и мочи, направляет на консультацию к гинекологу, нефрологу, урологу, при необходимости к эндокринологу.
После обследования, в том числе инструментального, уже возможно точно установить, какое заболевание проявляется у женщины частыми болезненными мочеиспусканиями. В зависимости от того, какой отдел мочевыделительной системы или внутренний орган страдает, женщина начинает лечиться у специалиста соответствующего профиля.
Разумеется, лечебная тактика при каждой патологии имеет свои особенности. Так, инфекционные заболевания требуют назначения антибактериальных препаратов, средств для укрепления иммунитета, обезболивающих, спазмолитических лекарств. Патологии эндокринные, при которых отмечаются частые позывы, можно если не окончательно вылечить, то избавиться от некоторых симптомов, применяя гормональные средства с заместительной целью.
Применяется и радикальный (хирургический) способ терапии. Так, при мочекаменной болезни, если не удается растворить и вывести камни консервативными методами, то используются различные способы литотрипсии или удаление конкрементов эндоскопическими инструментами. Лечение таких гинекологических заболеваний, как опущение, выпадение или миома матки, в большинстве случаев только хирургическое.
Пытаться нормализовать акты мочеиспусканий изолированно от основной патологии невозможно. Только лечение главной причины, а не отдельно взятого симптома, поможет от него избавиться. Наряду с медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами, широко используются и различные альтернативные методы. Они помогают уменьшить интенсивность воспалительного процесса, купировать боль, восстановить нормальное опорожнение мочевого пузыря. Лечение частого мочеиспускания у женщин народными средствами включает в себя:
- растительные отвары и настои;
- компрессы из растительного сырья;
- тепловые процедуры;
- лечебные ванны.
Для приготовления отваров или настоев используются рыльца кукурузы, вишневые стебельки, тополиные почки, золототысячник, тысячелистник, зверобой. В аптеках продаются уже готовые лечебные сборы. Тепловые процедуры можно осуществлять только при нормальной температуре тела и по врачебной рекомендации. Местное тепло на нижнюю зону живота – это компресс из тертого репчатого лука, который завернут в марлю, а также мешочки с горячей солью, лепешки из расплавленного парафина или сваренного картофеля. Для приготовления лечебных ванночек рекомендуется использовать растительные антисептики: аптечная ромашка, мята, календула, шалфей.
В большинстве случаев пациенткам удается нормализовать мочеиспускание и сопутствующие ему явления. Важные условия – это раннее обращение к врачу и адекватная комплексная терапия.