Что такое солитарная киста почки

Солитарная киста почки является наиболее часто встречающимся кистозным образованием этого парного органа. Она представляет собой однокамерную полость округлой формы с тонкими стенками, заполненную серозным содержимым.

Такая киста практически всегда одиночная. Она бывает разных размеров, но чаще всего небольшая. Местом формирования новообразования является почечный полюс, верхний или нижний.

Диагностируется киста достаточно легко, но лечение проводится только хирургическим способом, каким именно определяется врачом. Считается, что такое новообразование диагностируется преимущественно у мужчин, при этом чаще всего встречается солитарная киста левой почки.

Причины образования кисты

Киста в почке может быть врожденной или приобретенной. Зачатки врожденной кисты формируются еще в период нахождения плода в утробе. Причины этого кроются в неправильном развитии как почечных каналов, так и почек и мочеточников в целом.

Если киста определяется как приобретенная, то причины ее образования необходимо искать в особенностях мочеотделения. Происходит застой мочи в почечных протоках, что вызывает давление на внутренние стенки и последующее их выпячивание.

Факторы, провоцирующие образование кисты:

Лечение мультикистоза почек

• травмы почки;
• операции на почках;
• мочекаменная болезнь;
• инфекции мочевыводящих путей;
• опухоли в почках;
• туберкулезное поражение органа;
• преклонный возраст.

Рост кисты может быть довольно длительным, в течение нескольких лет. По размеру она может быть больше самой почки. Солитарная киста не имеет внутри себя перегородок и иных включений. В зависимости от характера содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, гнойные и смешанные.

По месту образования они могут быть:

1. Окололоханочными — располагающиеся у лоханки, но не связанные с ней.
2. Субкапсулярными — образующиеся под капсулой почки.
3. Интрапаренхиматозными — формирующиеся в глубинном слое почечной ткани.
4. Кортикальными — появляющиеся на поверхностном слое органа.

Симптомы и диагностика

Клинические проявления патологии напрямую зависят от размера образования. Если киста маленькая, то пациент не будет чувствовать каких-либо нарушений в организме. Симптомы будут появляться в том случае, если новообразование достигло значительных размеров и начало сдавливать близлежащие органы.

Тогда у больного возникают следующие симптомы:

• повышение артериального давления — почечная гипертензия;
• ноющие боли и тяжесть в области поясницы;
• застой жидкости в организме;
• мутность мочи;
• нарушение мочевыделения;
• отсутствие мочи;
• присутствие в моче примеси крови.

Болезненные ощущения возникают в той стороне тела, где находится патологическое новообразование. Если это киста правой почки, то, соответственно, будет болеть с правой стороны.

Не исключается вероятность присоединения к кисте инфекции, в этом случае болезненные ощущения значительно усиливаются и начинают чувствоваться в области живота. К вышеописанным симптомам присоединяется повышение температуры и озноб.

В редких случаях может развиться почечная недостаточность. Для нее характерны такие проявления, как сухость во рту и постоянное ощущение жажды, а также слишком обильное мочеиспускание.

Солитарная киста диагностируется посредством инструментальных методов, таких как ультразвуковое исследование, экскреторная урография, магнитно-резонансная томография.

На УЗИ солитарная киста определяется по таким признакам, как округлость формы, толщина стенок, острый угол в месте соединения с паренхимой, сдавливание или оттеснение почечной лоханки.

Для изучения содержимого кистозного образования проводится экскреторная урография. К ней прибегают в случае необходимости исключения или подтверждения злокачественности новообразования.

Если же имеются затруднения в постановке диагноза, то используют магнитно-резонансную томографию. С ее помощью можно выявить даже самые маленькие кисты.

Методы лечения

Лечение солитарной кисты почки производится после консультации у нефролога. Именно он определяет, какой метод хирургического лечения должен проводиться в каждом конкретном случае. Почему применяется оперативное вмешательство?

Потому что такие новообразования в органах не лечатся с помощью лекарств. Удаление кисты проводится только оперативным путем. Медикаментозная терапия применяется лишь для профилактических и поддерживающих целей при развитии осложнений, на саму кисту она никакого воздействия оказать неспособна.

Например, если развивается гипертония, назначаются препараты для снижения давления, при присоединении бактериальной инфекции — антибиотики, при выраженном болевом синдроме — обезболивающие препараты. Таким образом, медикаментозная терапия способна лишь снять симптомы.

В качестве осложнений возможны такие состояния, как хронический пиелонефрит, нагноение, артериальная гипертония, разрыв кисты, развитие почечной недостаточности, образование камней в почках.

В хирургической практике лечения подобных новообразований в почках применяются такие методы:

1. Склерозирование. Применяется в случае, если киста по размеру больше 2 см. В полость образования вводится инструмент, высасывающий ее содержимое. После вводится вещество, которое вызывает склеивание стенок кисты. Операция проводится под контролем ультразвукового аппарата. Этот метод используется при лечении детей.
2. Лапароскопическое удаление. Применяется для удаления образования небольших размеров. Эта манипуляция проводится через маленькие разрезы в брюшной полости с помощью специального аппарата — лапараскопа. Такая операция малотравматична и при этом достаточно эффективна.
3. Открытая чрезкожная операция. Проводится в том случае, если киста достигла размеров более 4 см, вызывает сильные боли, провоцирует нарушение функционирования почки, а также, если наблюдается ее интенсивный рост. В редких случаях применяется нефроэктомия — полное удаление органа вместе с кистой.

Рекомендации по диете

Важное значение имеют особенности питания. Всем лицам, страдающим патологиями почек, необходима специальная диета, которая является частью лечения. Так, необходимо ограничить потребление соли, а в некоторых случаях и вовсе исключить ее из рациона. Это правило относится и к продуктам с повышенным содержанием соли: копченостям, консервам, колбасным изделиям.

Но полностью исключать белковые продукты из рациона не стоит, поскольку они нужны для нормального функционирования организма. С осторожностью следует употреблять острые блюда и алкогольные напитки, шоколад и кофе, морепродукты.

Под запретом находятся и такие продукты, как сметана, сливки, жирные сорта рыбы и мяса. Необходимо держать под контролем объем выпиваемой жидкости, рекомендуемая норма — не более 1,5 л. в сутки, включая и жидкие блюда.