Гимнастика Кегеля при недержании мочи у женщин

Достоверно известно, что опытный американский акушер-гинеколог Арнольд Кегель из штата Калифорния в 1940 году придумал для женщин специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна после родов. Дальнейшая трактовка целей методики расходится:

• урологи считают, что упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи показаны и мужчинам разного возраста и при любой форме патологии;
• сексопатологи рекомендуют применять методику супружеским парам для совершенствования интимных отношений.

Оба направления объединяются использованием расширенных возможностей мышц промежности, которые профильные специалисты именуют «мышцами любви».

Значение мышц промежности

У женщин вывод мочи определяется работой сфинктера в мочевом пузыре и уретре. Поскольку уретра очень короткая и находится в одной зоне с влагалищем, только поддержка мышцами промежности обеспечивает достаточный тонус.

Перенесенные беременности, родовая деятельность, возрастные изменения значительно снижают активную работу мышечного компонента в тазовых органах

Последствия операций, травм, неврологические заболевания напрямую нарушают нервную связь мышечного корсета со спинным мозгом, центральную регуляцию процесса мочеиспускания.

Развивая физическую силу в руках, ногах, брюшном прессе, мы можем полюбоваться мышцами. Тазовое дно не дает этой возможности. Но, целевая зарядка мышц промежности позволяет добиться:

• восстановления контролирующей функции над выделением мочи;
• любых нарушений, связанных с опущением матки и мочевого пузыря;
• более качественных сексуальных ощущений.

Как обнаружить актуальные для мочеиспускания мышцы?

Лечение ургентного недержания мочи у женщин

Гимнастика Кегеля при недержании мочи предусматривает сознательную работу женщины над собой и своим телом. Для этого необходимо иметь четкие представления об анатомии мышц, которые предлагается тренировать. Специалисты предлагают 2 способа для субъективной фиксации нужных сокращений:

• во время мочеиспускания попробовать задержать мочу, этой функцией как раз владеют нужные мышцы;
• вставить палец во влагалище на небольшую глубину и постараться сжать его внутренними усилиями, чем сильнее обхват, тем лучше развиты мышцы.

Проведя эти тесты, женщина будет знать на какой участок тала она должна воздействовать и что при этом чувствовать.

Для освоения полной техники упражнений врачи советуют занятия строить в зависимости от уровня подготовки, последовательно проходить 3 этапа.

На начальном этапе

Начиная заниматься упражнениями, следует соблюдать правила:

• перед зарядкой опорожнить мочевой пузырь;
• после приема пищи должно пройти 1,5 часа;
• приготовить коврик для выполнения упражнений на полу;
• соблюдать кратность тренировок, иначе мышцы быстро теряют приобретенные навыки и придется начинать сначала.

В положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами постараться подтянуть вверх тазовые мышцы. Одновременно будут сокращаться и ягодицы, и мышцы промежности, о которых шла речь выше. Максимальное внимание следует обращать на зону ануса и влагалища.

Нужно добиться ощущения внутреннего сокращения при ненапряженных ягодицах и удержать его 3 секунды

Мысленно можно вызывать представление сжатия отверстия. Техника этапа считается освоенной, если удается сохранить состояние до 5–8 секунд. Число повторов трижды в день по 10 раз. Для освоения потребуется около трех недель. Женщинам с хорошей физической подготовкой — меньше.

На втором этапе

Остается положение лежа на коврике с согнутыми коленями. Для контроля одна ладонь кладется на живот, другая под ягодицы. Упражнения Кегеля при недержании мочи не касаются брюшных и ягодичных мышц.

Сокращать зону промежности нужно на 5 секунд, затем расслаблять на 10 секунд. Продолжать повторы 10 минут.

Этап разрешает усложнение позы, необязательно лежать. Рекомендуется чередовать или выбрать для себя наиболее удобное положение:

• сидя на полу со скрещенными ногами, попытаться поднять вверх промежность, сохранять прямой спину;
• в коленно-локтевом положении, опустив голову на руки, напряжение нужных мышц проводить без прогибов в спине;
• стоя при разведении ног до ширины плеч, руки положить на ягодицы и следить за отсутствием их сокращений, тазовые мышцы нужно двигать вперед;
• стоя, но при слегка согнутых коленях и упоре рук в коленные суставы, спину постоянно держать ровной.

Необязательно опираться на локти, если хорошо разработаны коленные суставы и позволяют сесть на пятки

На третьем этапе

Часть женщин, достигнув второго уровня, останавливаются на нем и не находят нужным двигаться далее. Следующее усложнение предусматривает возможность проводить целевые упражнения при ходьбе. Специалисты считают необходимым брать в руки какой-либо предмет для утяжеления, например, гантели, стул.

На каждый шаг приходится сокращение, задержка и расслабление интимных мышц. Заниматься можно на работе, в транспорте. Окружающим усилия будут незаметны, зато результативность значительно повысится.

Другой вариант сложности: сжатие и расслабление мышц производить постепенно. Каждое усилие должно сопровождаться задержкой на несколько секунд, далее сжатие продолжить. Подобную технику называют «лесенкой» или «лифтом».

Различные описания упражнений

Некоторые авторы делают акцент не на этапности освоения техники, а на описании последовательных действий:

• сжатия,
• сокращения,
• выталкивания.

Сжатием рекомендуют заниматься при мочеиспускании, препятствуя потоку мочи на несколько секунд. Затем переходить к упражнениям без выделения мочи.

Сокращения проводятся на высоте сжатия поочередно с расслаблениями, при этом лучше соблюдать быстрый темп.

Выталкивание — в фазу расслабления предлагается дополнительно потужиться как во время родов.

Кратность повторений

Кегель рекомендовал своим пациенткам заниматься трижды в день по 20 минут, постепенно довести общее количество сжатий до 300.

Современные специалисты советуют начинать тренинг с трех раз, еженедельно увеличивать на одно полное занятие и довести до 30 в день.

Распространенные ошибки

Наиболее грубой ошибкой считается одновременное сокращение ягодиц и мышц брюшного пресса. Это воздействие повышают внутрибрюшное давление, приводят к обратному эффекту после упражнений и отказу части женщин от занятий.

Необходимо запомнить, что нельзя делать:

• задерживать дыхание даже на несколько секунд;
• втягивать пупок;
• подталкивать ягодицами мышцы тазового дна по направлению вниз.

Как применять биологическую обратную связь?

Чтобы избежать ошибок при тренировках, предложена биологическая обратная связь. Она заключается в использовании специального аппарата-тренажера.

Тренажер состоит из резиновой влагалищной части, соединенной длинной трубкой с манометром, напоминающим аппарат для измерения артериального давления

Баллончик вставляется во влагалище, сдавливается мышцами при тренировке. А на циферблате манометра появляется отклонение стрелки, подтверждающее силу и правильность сдавливания.

Противопоказания касаются:

• воспалительных заболеваний влагалища;
• подозрений на новообразование;
• тяжелых стадий болезней сердца, печени, почек.

Что можно добавить к гимнастике Кегеля?

Одновременно можно тренировать детрузор — главную сокращающую мышцу мочевого пузыря. Это проводится при мочеиспускании. В конце акта рекомендуют дополнительно напрячься и выдавить оставшуюся мочу. Такие действия способствуют предупреждению атонии, недержания от переполнения.

О других упражнениях при недержании мочи у женщин можно прочитать в этой статье.

Психологи считают полезным при тренинге по программе Кегеля добавлять медитацию. Нужно закрыть глаза, спокойно дышать и представлять сжимающуюся воронку, в которую уходит жидкость.

Для молодых женщин упражнения служат подготовкой к последующей беременности. В среднем возрасте предупреждают климактерические проблемы, присоединение воспалительных заболеваний мочевыделительных органов. При выявлении определенной причины недержания мочи о возможности использования целевых упражнений нужно посоветоваться с врачом. Настойчивость и усилия пациенток неоднократно приводили медиков к удивлению в связи с достижением хороших результатов.