Нефролитиаз почек

Одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы – это нефролитиаз. В своей жизни с таким диагнозом сталкивается огромное количество людей, но мало кто знает, что представляет собой почечнокаменная болезнь и как ее лечить.

Нефролитиаз – это отложение камней в чашечно-лоханочной системе почек. Возникает патология вследствие изменений в составе крови, нарушений водно-солевого обмена, застоя мочи. Поражение может носить как односторонний, так и двусторонний характер. То есть может быть нефролитиаз левой почки, правой или обеих.

Факторы, способствующие развитию почечнокаменной болезни:

• наследственность;
• инфекции;
• неправильное питание;
• проживание в жарких регионах;
• малоподвижный образ жизни;
• нефроптоз (опущение почки).

Особенности питания человека влияют на риск развития мочекаменной болезни

Основные проявления нефролитиаза

Сами камни никаких субъективных ощущений не вызывают. Больные начинают предъявлять жалобы при возникновении осложнений:

• пиелонефрит – ноющие боли в пояснице, расстройства мочеиспускания;
• почечная колика – сильная, приступообразная боль, которая отдает в пах;
• закупорка мочевыводящих путей конкрементом – задержка мочи.

Из чего состоят камни в почках

От того, какие конкременты находятся в почке, во многом зависит питание во время болезни и частично лечение. Камни разделяют по химическому составу на несколько видов:

Виды почечных камней

• Оксалаты – плотной консистенции с шероховатой поверхностью. Часто повреждают слизистую оболочку, что приводит к болевым ощущениям и появлению крови в моче. Их невозможно растворить. Возникают оксалатовые камни из солей щавелевой кислоты. Употребление в больших количествах сладкого, сдобы, зелени приводит к образованию данных конкрементов.
• Фосфаты – возникают при сдвиге кислотности внутренней среды организма в щелочную сторону, pH выше 6. Такие камни мягкие, рыхлые, но быстро достигают больших размеров. Они могут растворяться при употреблении минеральных вод или кислых соков.
• Струвиты – образуются под действием бактерий, которые влияют на мочевину. Их невозможно растворить, они плохо поддаются медикаментозному лечению, поэтому чаще всего прибегают к хирургическому удалению струвитных конкрементов.
• Ураты – в основном возникают при заболеваниях обменной системы, например, при подагре. Также могут образовываться при обезвоживании организма. Такие камни легко растворить обычной водой и приемом медикаментов. Отличительная черта уратов – это то, что их невозможно увидеть на рентгене, поэтому для диагностики используют ультразвук и анализы мочи.

Как питаться при нефролитиазе

В первую очередь, важно соблюдать питьевой режим – желательно выпивать не менее 3-х литров воды в день. Это позволит уменьшить концентрированность мочи, что снизит риск возникновения конкрементов. Ограничение продуктов зависит от вида образовавшихся камней:

• При оксалатах – уменьшается употребление молока, картошки, апельсинов и других продуктов, содержащих щавелевую кислоту;
• При уратах – ограничить еду, которая стимулирует образование мочевой кислоты – почки, печень, мозги.
• При фосфатах – нужно исключить молочные продукты. Стараться больше употреблять мяса, рыбы, масла.

Лечебное питание – основа лечения мочекаменной болезни

Диагностика мочекаменной болезни

Чаще всего обнаруживаются камни случайно, допустим, при УЗД других органов брюшной полости или при сдаче анализа мочи. Также нередко диагноз ставится уже при возникновении почечной колики. Ее локализация будет зависеть от расположения камней: при нефролитиазе правой почки – боль с правой стороны, при поражении левой почки – слева, соответственно.

Подтверждают диагноз с помощью следующих исследований:

• общий анализ мочи;
• УЗД почек;
• рентгенография мочевыводящей системы;
• МРТ;
• КТ.

Как избавиться от нефролитиаза

Уратные камни в почках и их растворение с помощью диеты

Лечение почечнокаменной болезни комплексное. Оно включает медикаментозную терапию, диету, санаторно-курортный отдых.


Из лекарственных средств назначают диуретики, спазмолитики, анальгетики. При определенных видах камней – препараты, которые их растворяют. Также нелишним будет почечный чай.

Если лекарствами лечить нефролитиаз не получается, то прибегают к следующим методам:

• литотрипсия – дробление камней;
• лапароскопия;
• полостная операция.

Как заканчивается болезнь

Прогноз в основном положительный. Важно вовремя обращаться к врачу и не игнорировать его рекомендации, придерживаться диеты, принимать медикаменты. Если же не обращать внимания на заболевание, то оно может привести к осложнениям. Таким, как пиелонефрит, абсцесс почки и даже почечная недостаточность.