Почему болит в области мочевого пузыря

Любая боль – это очень неприятный, а порою изматывающий симптом, который обязательно свидетельствует о начавшемся патологическом процессе в том или ином органе. Если начинает болеть мочевой пузырь, то помимо болевого компонента, всегда имеются разной выраженности признаки нарушенного акта мочеиспускания, которые нередко у больного выходят на первый план.

Природа и причина болей в мочевом пузыре самая разнообразная. Это могут быть изменения органического характера, влияние на процесс со стороны смежных органов, а также не исключена патология нервного аппарата, ответственного за иннервацию пузыря. Нередко болит мочевой пузырь у женщины, находящейся в «положении», что связано со сложной анатомо-физиологической перестройкой всего организма и мочевыделительной системы в частности.

Основные причины болей в мочевом пузыре

Цистит

Боли в мочевом пузыре чаще всего связаны с непосредственным изменением его эпителия, а именно возникновением воспалительного компонента в тканях органа. Предшествуют состоянию переохлаждения, половая близость, длительные запоры, аллергические реакции и другие факторы.

Самой распространенной причиной дизурических явлений становится цистит

Типичными проявлениями болезни считаются следующие симптомы: боли в мочевом пузыре, которые носят мучительный характер и всегда сочетаются с частым мочеиспусканием. При этом желание сходить в туалет становится постоянным, а объем выделяемой мочи очень скудный, иногда для ее выделения пациент прикладывает определенные усилия.

Мочекаменная болезнь

Образование камней в разных отделах мочеиспускательного тракта, как правило, происходит бесследно для больного. Клиническая картина заболевания возникает только тогда, когда образовавшийся камень начинает свое продвижение вниз.

В мочевом пузыре камни формируются крайне редко. Связано это с тем, что моча постоянно выделяется из него, и в норме там долго не задерживается. Но проникновение конкремента из вышележащих структур – явление нередкое.

Клинически МКБ проявляется тянущими болями в нижних отделах живота, усиливающихся при смене положения тела, иррадиирующих в область поясницы. Учащается желание сходить в туалет, что связано с постоянным раздражением стенок пузыря. Если камень полностью закупоривает просвет, ведущий в уретру, то возникает резкая интенсивная боль, и прекращается выделение мочи.

Закрытие выводного отверстия уретрального канала может привести к полной задержке мочи и тяжелым осложнениям

Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы у женщины

Наличие воспалительного компонента в матке, яичниках или маточных трубах, нередко приводит к переходу процесса на брюшину малого таза и запускает периметрит. Симптомы заболевания включают в себя постоянные боли в районе живота, он становится вздутым и крайне болезненным. Акт мочеиспускания становится дискомфортным, учащаются позывы, в том числе они бывают ложными.

Онкологические процессы

Новообразования любой природы, особенно злокачественного происхождения, проявляются болями в мочевом пузыре разной степени выраженности. Чаще раковый процесс дает о себе знать, когда патологический очаг достигает больших размеров или происходит прорастание стенок пузыря или соседних органов.

В первую очередь у таких больных появляется примесь крови в мочевом осадке, а только позже возникают другие симптомы, чаще всего связанные со сдавлением смежных структур.

При появлении любых дискомфортных ощущений в мочевом пузыре, у врача должна быть «онкологическая настороженность»

Аденома железы

Более чем в половине случаев, болит мочевой пузырь у мужчины из-за такого процесса, как опухолевое разрастание тканей предстательной железы.

Первым признаком заболевания является изменение естественного акта мочеиспускания (больному приходится прикладывать усилия, чтобы начать мочиться, изменяется характер струи, она становится тонкой и «вялой», появляются частые позывы, особенно ночью).

Чаще всего представители сильного пола в серьез не воспринимают эти симптомы, поэтому болезнь постепенно прогрессирует.

Период беременности

Болеть мочевой пузырь может и у женщины, ожидающей ребенка. Особенно в начале второй половины беременности. На возникновение болей может влиять повышенное кровообращение в пузыре и растяжение связочного аппарата.

Если кроме периодических неприятных тянущих ощущений в пузыре, женщину ничего не тревожит, то, как правило, беспокоиться не о чем. Учащение мочеиспускания также является физиологическим этапом перестройки органов мочевыделительной системы.

Боли в пузыре у беременных, чаще всего связано с «естественным» ростом матки и ее давлением на все органы малого таза

Параметрит

Воспалительный компонент в клетчатке, окружающей матку и ее связочный аппарат, нередко переходит на мочевой пузырь, окружая инфильтратом его поверхность. Причиной параметрита становятся болезни матки, предшествующий аборт или гинекологические вмешательства.

Боль в мочевом пузыре носит схваткообразный и мучительный характер, появляются тенезмы. Всегда имеет место выраженная температурная реакция, тяжелое состояние больной, тенденция к быстрому ухудшению самочувствия. Боль внизу живота носит разлитой характер, иррадиирует в крестец, промежность, половые губы.

Разрыв стенки пузыря

Если возникает воздействие на органы малого таза, особенно это касается дорожных аварий или падения с высоты, то стенки мочевого пузыря могут травмироваться, вплоть до полного разрыва органа.

Цисталгия

Признаки воспаления мочевого пузыря у женщин

Возникновение заболевания обусловлено нарушением кровообращения или естественного оттока лимфы от органов, расположенных в малом тазу, в том числе и от пузыря. При этом происходит глубокий отек тканей, но объективные признаки изменения в органе отсутствуют.

Для патологического процесса характерны боли и неприятные ощущения в области мочевого пузыря. Кроме этого, у таких больных наблюдаются типичные симптомы нарушенного мочеиспускания (рези, чувство переполненного пузыря, боли до, во время или после посещения туалета). Провоцируют болезнь нервные расстройства, употребление алкоголя, жирная и жареная пища, переохлаждение организма и другие. Другое название заболевания – симптом хронической тазовой боли у женщин.

Диагностика

Для того чтобы врач смог поставить правильный диагноз и ответить на вопрос о том, почему болит мочевой пузырь, ему нередко приходится прибегать сразу к нескольким диагностическим процедурам.

В первую очередь, объективный осмотр пациента позволяет установить источник болевых ощущений и его локализацию, выяснить, куда иррадиирует боль. При глубоком пальпаторном исследовании, как правило, ощущается защитное напряжение мышц передней брюшной стенки. Иногда пальпация просто невозможна. Проводят симптом поколачивания по поясничной области. Так как у мужчин причиной болей в мочевом пузыре может стать патологический процесс в тканях предстательной железы, то необходимо проведение ее пальцевого исследования.

Осмотр мужчин с болевыми ощущениями в пузыре всегда начинается с пальцевого обследования ректальной области

Изменения в лабораторных показателях могут быть самыми разнообразными, иногда гемограмма или анализ мочи остаются в пределах нормальных значений (например, при цисталгии). Это не исключает наличие заболевания, а значит таким больным, при необходимости, проводят дополнительное исследование мочи по Нечипоренко, пробу Земницкого и другие.

Во время инструментальных исследований врач не только устанавливает окончательный диагноз, но и исключает все возможные болезни, протекающие со схожей симптоматикой. Когда болит мочевой пузырь, специалист назначает следующие инструментально-диагностические процедуры:

Экскреторная урография позволяет оценить не только анатомические особенности органов выделения, но и их функцию

• УЗИ проводится в первые минуты после того, как больной поступил в стационар (в приемном отделении, что позволяет определиться с дальнейшим профилем отделения, куда направят пациента).
• КТ или МРТ органов мочевыделительного тракта (в тех медицинских учреждениях, которые снабжены необходимым оборудованием). Методы являются наиболее информативными и максимально ускоряют процесс диагностики.
• Метод экскреторной урографии, до момента внедрения УЗИ и лучевой диагностики, считался «золотым стандартом» в инструментальном установлении заболевания мочевыделительной системы. В настоящее время процедура не так широко используется, но все же не потеряла своей диагностической ценности.
• В сложных диагностических случаях, когда картина заболевания оставляет много вопросов, или состояние больного резко ухудшается, совместно с хирургами, прибегают к лапароскопической диагностике, которая нередко переходит в лечебную процедуру.

Лечение

Тактика ведения и лечения пациентов с болями в мочевом пузыре как у женщин, так и у мужчин, отличается в каждом конкретном случае. Все зависит от первопричины патологического процесса, состояния больного, наличия сопутствующих патологических процессов и многого другого.

Каждый врач знает, что лечить необходимо причину, а не симптом. Поэтому пытаться «заглушить» боль, принимая огромные дозы обезболивающих таблеток просто бесполезно и очень опасно для здоровья.

Этиологическая терапия подразумевает в себе прием антибактериальных препаратов, противомикробных средств, коррекцию всех процессов в смежных органах.

Когда речь идет об онкологических болезнях или травматическом разрыве органа, то основное лечение – хирургическое вмешательство, с последующей послеоперационной реабилитацией больного.

Симптоматическая терапия включает в себя:

• противовоспалительные средства системного и местного действия;
• спазмолитики и препараты с обезболивающим эффектом;
• мочегонные медикаменты;
• фитосборы, обладающие определенным действием на органы мочевыделительной системы.

Никогда не пытайтесь «согреть» источник болевых ощущений

Запомните, что существуют процедуры, которые не стоит делать самостоятельно, не получив на это одобрение свое врача. Это касается согревающих процедур (горячие ванны, грелки, компрессы), которые в ряде случаев могут только ухудшить состояние пациента и дальнейший исход болезни.

Заключение

К сожалению, нет такого человека, который бы смог защитить себя абсолютно от всех болезней. Болеть – это всегда крайне неприятно, а иногда – опасно для жизни. Чтобы максимально обезопасить себя от всех возможных осложнений и последствий болезни, своевременно обращайтесь к необходимому врачу, а не лечите болезнь самостоятельно.