Показатели анализа мочи при простатите

Диагностика болезней мочеполовой системы невозможна без анализа мочи. Появление у мужчин жалоб на болезненное или затрудненное мочеиспускание, боли в паху, головке полового члена является поводом для обращения к урологу. В первую очередь будут назначены несколько вариантов анализа мочи.

Важность подготовки

Для каждого вида исследований нужно правильно подготовиться. Несоблюдение рекомендаций может исказить итог анализа, дать ложноположительные результаты.

Накануне соблюдают обычный питьевой режим, анализ мочи не требует увеличенного или уменьшенного поступления жидкости. Красное мясо, алкоголь, острая пища действует на уретру раздражающе, поэтому следует их исключить.

Усиленные тренировки и физическое перенапряжение могут негативно сказаться на анализе. Антибиотики и уросептики стоит отменить, чтобы не скрыть картину воспаления.

Урина собирается в чистую стерильную тару из пластика или стекла. Предпочтительно использовать специальные контейнеры из аптеки, их чистота не вызывает сомнений. Плановый забор мочи проводят утром сразу после пробуждения. За ночь она становится более концентрированной, выше вероятность заметить незначительные отклонения.

Руки и половые органы моют с мылом. Несколько первых капель выпускают в унитаз. После этого собирают мочу в контейнер. Для анализа достаточно 50-100 мл. Не позднее 2 часов он должен оказаться на столе у лаборанта.Позже этого времени в ней размножаются микробы, выпадает осадок и появляется слизь. Это приводит к неверному ответу.

Общий анализ мочи

Это наиболее простое и общедоступное исследование, которое проводится при большинстве патологий.

Проведение общего анализа мочи с помощью тест-полосок

До проведения анализа оценивается цвет и прозрачность мочи. Она у здорового человека прозрачная светло-желтого цвета. Изменения в этих показателях связаны с появлением эритроцитов, лейкоцитов или белка. На простатит косвенно указывает появление мути и белых нитей.

Следующим этапом измеряют плотность и рН. Удельный вес зависит от способности почек концентрировать мочу. Нормальный показатель 1010-1024 г/л. Для диагностики простатита этот показатель не имеет большого значения.

Общий анализ мочи при простатите учитывает такие показатели:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• белок;
• соли.

В таблице представлены нормальные результаты и отклонения, характерные для простатита.

Остальные биохимические показатели – глюкоза, кетоновые тела, уробилиноген, гемоглобин – не являются специфичными для анализа при простатите.

Цитологическое исследование

Для достоверности исследования и определения места воспаления рекомендуется для анализа использовать трехстаканную пробу. Мочу при этом собирают в три емкости. В первый контейнер выпускают 10 мл мочи.

Правила сбора мочи

Затем выполняют массаж простаты и собирают часть мочи в следующий контейнер. Остатки выпускают в последний. Первая моча – воспаление в уретре, вторая порция отражает состояние простаты, третья – мочевого пузыря.

В полученной моче исследуют количество клеток. При норме эпителиальные клетки определяются в количестве от 0 до10, лейкоцитов до 5 в поле зрения, эритроцитов – до 3.

Для простатита характерно увеличение количества лейкоцитов, по остальным показателям нельзя предположить простатит, они изменяются и при других патологиях мочевыделительной системы. Но преобладание изменений во второй порции мочи дает право подозревать воспаление предстательной железы.

Бактериологическое исследование

Какой окажется результат данного исследования зависит от правильно собранной мочи. Проводят трехстаканную пробу. Во время сбора важно не допустить контакта контейнера с половыми органами, тщательно вымыть их.

Цель исследования – обнаружение микробов, грибов или простейших микроорганизмов. Выявить вирусы с помощью такого метода невозможно, они являются очень мелкими и их жизнедеятельность проходит внутри клеток.

Бактерии определяются в виде скоплений клеток различной формы – круглые, палочковидные, спиралевидные. Они могут располагаться по отдельности, цепочками, гроздьями. Некоторые, например, гонококки, обитают только внутри клеток. Грибки выглядят в виде зерен или нитей мицелия.

Бактериологический посев мочи

Если во время диагностики выявлена бактериальная инфекция, то в некоторых случаях необходимо определение чувствительности к антибиотикам. Для этого проводят посев мочи на специальные питательные среды для выращивания колоний микроорганизмов. Затем подозрительные из них пересевают на среду с антибиотиком. По отсутствию размножения бактерий устанавливается чувствительность к антибактериальному средству.

Анализ мочи целесообразно проводить при начальном этапе диагностики болезни и после выздоровления, чтобы определить эффект от лечения. Но изолированно от других исследований не используется. Для постановки диагноза простатита нужна клиническая картина, данные лабораторных и инструментальных исследований.