Стентирование почки

Почки – это важнейшие органы нашего организма, которые являются естественным фильтром, очищающим от вредных веществ. Именно в почках образуется моча, которая далее поступает в мочевой пузырь по мочевым путям. В силу определенных факторов в почках могут образовываться камни, который нарушают естественный отток мочи и закупоривают мочевые протоки.

Причин сужения мочевых протоков может быть очень много, среди них можно выделить следующие: стриктурные изменения, наличие спаек, новообразования, отек на оболочках стенок мочевыводящих путей, воспалительные процессы и др. Как можно помочь пациенту в сложившейся ситуации?

Цистоскоп – это специальный прибор, который вводится в мочеиспускательный канал. С его помощью в почки помещается стент. На длительность наличия трубки в почке влияет размер обструкции. У каждого человека это может происходить по-разному: от нескольких недель до нескольких месяцев.

Особенностью данной лечебной методики является то, что человек одновременно может полноценно жить, заниматься своей профессиональной деятельностью и путешествовать. Никаких ограничений относительно половой сферы нет. Специалисты рекомендуют чрезмерно не заниматься физическими нагрузками, предпочтительными являются умеренные спортивные занятия.

Состояние больного постоянно контролируется с помощью ультразвукового исследования, а также обзорной урографии. Проводить такие диагностические процедуры крайне важно, так как с течением времени пластиковая трубка в почке может покрываться солевыми отложениями.

Частыми жалобами таких пациентов являются частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Появляется кровь в моче, а также пациентов часто беспокоит чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря.

Если поставить стент при беременности, то роды проходят гораздо лучше. Показанием к проведению стентирования является наличие в период вынашивания ребенка мочекаменной болезни или острого пиелонефрита, которые осложняются сопутствующими патологиями.

Период беременности не является преградой для проведения процедуры

Стент в почечных артериях

В результате сужения просвета почечной артерии у больных возникает артериальная гипертензия. Установка стента помогает решить эту проблему. В результате артериальное давление стабилизируется.

Для чего нужна нефростома на почке

Из-за чего кровь по почечным артериям может плохо поступать к органу? Одной из причин нарушения может стать атеросклероз сосудов. Увеличенное давление в результате сужения просвета приводит к нарушениям в работе самого органа.

Патологические процессы в органе могут не диагностироваться вплоть до возникновения почечной недостаточности или возникновения осложнений в виде инсульта или инфаркта. К сожалению, с помощью медикаментозных средств добиться восстановления просвета артерии невозможно, но зато стентирование может разрешить данную проблему. В итоге нормализуется давление и восстанавливается функциональная активность органа. Кроме того, данная процедура ограничивает или даже устраняет процессы, которые провоцируют атрофические изменения паренхимы. Согласно статистике, положительный эффект наступает в сорока-ста процентах случаев.

Принцип проведения

Хотя многие называют стентирование процедурой, конечно, точнее было бы называть ее операцией, ведь в организм внедряется посторонняя цилиндрическая конструкция. Проводится оперативное вмешательство в условиях специализированного учреждения. Перед процедурой проводится диагностика и определяется индекс резистентности сосудистой стенки.

Сам стент, который ставят в мочеточнике, предотвращает сужение мочевых путей. Для достижения этой цели используется сетка, которая с помощью баллона надувается. Для того чтобы сетка расправилась и заняла правильную позицию, баллон раздувают.

К сожалению, данная методика не является идеальной, потому что после проведения оперативного вмешательства могут возникать осложнения. Пациенты, после того, как им поставили трубку, могут жаловаться на то, что болит низ живота, на частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться жжением. Кроме того, сама пластиковая трубка может провоцировать осложнения, среди которых можно выделить образование гематом и повреждение почечных лоханок.

Перед операцией должна проводиться диагностика, которая поможет определить точную длину стента. Это предотвратит развитие серьезных осложнений

Преимущества стентирования почки

Перед тем как соглашаться на проведение процедуры, многие пациенты задаются вопросом о том, зачем вообще нужна она и что дает стентирование почки. В отличие от шунтирования и открытых хирургических операций, данная процедура является малоинвазивной. В месте введения катетера врач делает лишь прокол небольшого диаметра.

Специалист делает местную анестезию, поэтому во время процедуры пациент сможет говорить и сообщать специалисту, каково состояние его здоровья. Обычно всего через пару дней пациента выписывают из стационара, и в скором времени он может снова возвратиться к своему привычному ритму жизни.

Постановка стента обычно не вызывает никаких осложнений. В первые несколько месяцев после постановки трубки существуют высокие риски образования тромбов вокруг нее. Для предотвращения этого явления больным назначаются разжижающие препараты, в частности, аспирин. Наиболее серьезным осложнением, которое возникает в двадцати процентах случаев, является рестеноз. Как правило, оно возникает при постановке стента с медикаментозным покрытием.

Осложнения почечного стентирования

Помимо того, что больные часто жалуются на болезненные мочеиспускания, могут появляться и другие осложнения. Так, в моче могут появиться сгустки крови, а также развиться пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Как правило, появление нежелательных последствий объясняется некачественным материалом применяемых изделий. Так, например, гематому может спровоцировать слишком жесткая структура образца.

Кроме того, если не было произведено своевременное удаление стента, возможно образование пролежней и развитие восходящего инфекционного процесса. Снятие стента может сопровождаться тем, что у пациента возникнут болевые ощущения. Также может некоторое время сохраняться высокая температура. Но такое состояние не характерно во всех случаях. Обычно после того, как вышел стент, состояние стабилизируется.

Осложнения могут быть связаны и с наличием обструктивных процессов, а также хронических инфекционных процессов. В этом случае даже такое малоинвазивное вмешательство может усугубить состояние пациента. Поэтому во избежание осложнений таким пациентам до постановки стента проводится антибиотикотерапия.

В целях профилактики больным рекомендовано обильное питье, а также курс лечения, направленный на предотвращение инфекционных процессов. Разрушение стента может происходить, если изделие используется из непрочных материалов. Например, если за основу берется полиэтилен. Дело в том, что моча агрессивно воздействует на данный материал, что и приводит к его разрушению.

Стентирование почки проводится под местным наркозом

Итак, стентирование почек – это современная процедура, помогающая восстановить естественный отток мочи. Наличие камней, опухоли, инфекционных процессов – все это может вызвать серьезные нарушения в функциональной активности мочевыделительной системы, но наличие стента способно решить такую проблему. Данная манипуляция помогает специалистам при проведении сложнейших хирургических вмешательств.