Увеличение надпочечников

Увеличение надпочечников (гиперплазия) относится к категории очень тяжелых и серьезных заболеваний, так как парный орган связан с выработкой большого количества различных гормонов (глюкокортикостероиды, адреналин, норадреналин, альдостерон, андрогены).

Все перечисленные гормоны отвечают за нормальную жизнедеятельность человеческого организма. Увеличение надпочечников у новорожденных встречается чаще всего, развивается данная форма патологии из-за влияния постоянного стресса на организм будущей мамы. Эндокринные железы играют очень важную роль в организме человека.

При малейшем сбое в их работе, наблюдаются серьезные отклонения от нормы, которые могут привести к необратимым последствиям, а порой и даже смерти. Если при обследовании было обнаружено увеличение надпочечников, то стоит незамедлительно обратиться к доктору, для уточнения схемы действий и лечения.

Причины патологического процесса

Существует множество причин, которые приводят к развитию гиперплазии, но самыми основными считаются:

• генетическая предрасположенность;
• постоянное воздействие стрессовых факторов;
• врожденное увеличение желез.

Надпочечники имеют два слоя: корковый и мозговой. Существует ряд заболеваний, которые могут приводить к их увеличению и возникновению на разных участках. Соответственно, причины, а именно патологии, которые приводят к усиленному росту клеток, можно разделить на две группы, по локализации в разных слоях.

Стресс – это самый главный повреждающий фактор, так как надпочечники очень восприимчивы к нему

В мозговом слое развиваются такие заболевания, как нейробластома, ганглиома, феохромоцитома. А в корковом слое:

• аденома;
• кровоизлияния;
• ангиома;
• фиброма;
• кистозные образования.

Генетический фактор свойствен для всех патологических процессов. Поэтому, если в роду были ранее случаи гиперплазии, то лучше перестраховаться и своевременно проходить обследования в поликлинике. Надпочечники очень чувствительны к стрессовым ситуациям, поэтому стоит воздержаться от эмоциональных конфликтов, нервного напряжения и другого негатива. Если не оградиться от стрессовых факторов, то в скором времени произойдет сбой в работе парного органа.

У маленького ребенка чаще всего наблюдается врожденная патология. Она развивается в том случае, если его мать была в состоянии постоянного стресса в период беременности, а также в это время сама пережила увеличение эндокринных желез. Кроме этого, к врожденной форме гиперплазии, может привести сильный токсикоз у будущей матери, сниженный уровень гормона гидрокортизона и употребление определенных лекарственных препаратов.

Общие и специфические симптомы

Согласно данным, полученным от различных специалистов, увеличение надпочечников чаще всего диагностируется у представительниц прекрасного пола, чем у мужчин. Первые симптомы патологического процесса можно заметить еще в раннем возрасте, а именно раннее формирование волосяного покрова в интимных местах, а также чрезмерное количество угревых высыпаний по всему телу.

При увеличении надпочечников, происходит сбой во всех органах и системах организма

К самым распространенным общим проявлениям следует отнести:

• резкие скачки артериального давления;
• неврологические расстройства, эмоциональная нестабильность, психоз;
• постоянное чувство жажды, а также частые походы в туалет ночью;
• нарушения мышления, провалы в памяти;
• начальные стадии сахарного диабета;
• быстрый набор веса, с последующим образованием растяжек;
• слабость мышечной деятельности;
• хрупкость костной ткани;
• снижение защитных свойств организма, с последующими частыми простудами;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Среди специфических симптомов можно выделить:

• оволосение по мужскому типу у женщин;
• чрезмерная выработка андрогенов;
• появление волосяного покрова в раннем возрасте, в районе лобка и подмышечных впадинах;
• отсутствие менструального кровотечения;
• чрезмерный рост, который не соответствует возрастным показателям;
• угревые высыпания по всему телу;
• выпадения волос в височной области;
• нарушение репродуктивной функции.

Виды патологии

Существует несколько разновидностей гиперплазии, все зависит от того, какой именно участок надпочечника, участвует в процессе увеличения. Увеличение надпочечников может быть узелковым, диффузным, нодулярная, микронодулярная. Далее более подробно о каждом виде.

Узелковое увеличение надпочечников

При данной разновидности гиперплазии наблюдается формирование одного или нескольких узелковых образований. Происходит расширение узлов дольчатой формы до 4 см. Такая форма патологического процесса наблюдается у 40% пациентов, у которых был обнаружен увеличенный надпочечник.

Узелковая гиперплазия считается самой распространенной формой увеличения надпочечников

Узелковая гиперплазия может образовываться как со стороны правого, так и левого надпочечника, а также быть двусторонней. Проще говоря, при проведении диагностических манипуляций процесс увеличения будет наблюдаться со стороны одной железы либо сразу с двух. Как только был поставлен данный диагноз, необходимо в срочном порядке начинать лечебные мероприятия.

Согласно статистическим данным, чаще всего эта форма патологического процесса встречается у людей постарше и относится к категории наследственных. Среди симптомов заболевания выделяют:

• судорожные эпизоды, мышечная слабость;
• кариес, который тяжело поддается лечению;
• частые головные боли;
• ожирение;
• нарушения со стороны мочевыделительной системы;
• расстройства психики;
• быстрый рост волосяного покрова;
• мелкие опухоли и высыпания на кожных покровах;
• сахарный диабет.

Диффузное увеличение надпочечников

При диффузной форме гиперплазии форма надпочечников остается неизменной, но при этом они пропорционально увеличены. Обычно данный вид патологического процесса совмещается с узелковым увеличением и обнаружить его можно только при помощи магнитно-резонансной томографии. Ультразвуковая диагностика при диффузном увеличении не назначается, так как она малоинформативна.

Для определения патологического увеличения эндокринных желез лучше всего использовать МРТ

Клинические проявления патологического процесса могут не проявляться длительное время. Для каждого пациента подбирается определенная схема лечения лекарственными препаратами, которые необходимо принимать пожизненно. Медикаменты относятся к группе заменителей половых гормонов. При постоянном приеме гормональных препаратов, женщине не составляет особого труда забеременеть и родить здорового ребенка.

К основным признакам относят:

• дистрофические расстройства;
• лишний вес;
• аномальные менструации;
• нарушения репродуктивной функции;
• панические атаки;
• у мужчин происходит уменьшение яичек;
• быстрая утомляемость;
• болезненные ощущения за грудиной;
• мышечные спазмы;
• непреодолимое чувство жажды.

Нодулярное увеличение надпочечников

Нодулярная гиперплазия имеет второе название – узловая очаговая. Характерными особенностями данного процесса является то, что гепатоциты (клеточные структуры печени) начинают увеличиваться в объеме, и как результат, формируются отклонения от нормы и сосудистые изменения. Среди специалистов нет единого мнения по каким причинам, и что приводит к развитию этого патологического процесса.

Но есть предположение, что это каким-то образом связано с нарушениями в сосудистой системе либо изменения начинаются при неправильном употреблении гормональных средств. Для диагностики заболевания используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию, а также ультразвуковые методы. Кроме этого, при подозрении на нодулярную гиперплазию, в обязательном порядке необходимо сделать забор почечного материала (биопсию).

Биопсия назначается пациентам, у которых подозревают нодулярное увеличение надпочечников

Чаще всего узловое очаговое увеличение эндокринных желез наблюдается у маленьких детей и подростков, в более старшем возрасте встречается редко. Ранняя диагностика и своевременное лечение повышают шансы на полное выздоровление. Клиническая картина состоит из таких симптомов:

• мышечная атрофия в области нижних конечностей;
• эмоциональная нестабильность, сонливость;
• кожные покровы на лице окрашиваются в фиолетовый или мраморный оттенок;
• ожирение в области грудной клетки, лица, живота и шеи;
• оволосение по мужскому типу;
• сахарный диабет;
• нарушения сердечного ритма;
• болезненные ощущения в костях.

Микронодулярное увеличение надпочечников

Микронодулярное увеличение эндокринных желез развивается при продолжительном влиянии на парный орган гормона адренокортикотропа. Это, в свою очередь, приводит к развитию аденомы надпочечников. К сожалению, очень часто, врачи ставят неправильный диагноз, и путают данную патологию с опухолевым образованием.

Увеличение эндокринных желез у детей

Увеличение надпочечников у детей носит врожденный характер, и это связано с определенными мутациями генов. У таких деток нарушен процесс выработки кортизола, он находится в недостатке, и как следствие, развитие гиперплазического процесса с двух сторон. Данный вид гиперплазии можно выявить даже у новорожденных, что позволяет начать своевременное лечение, и значительно повышает шансы на полнейшее выздоровление, с последующим активным образом жизни.

У малышей можно заметить такие симптомы: ранее появление волосяного покрова в области лобка, и подмышечных впадинах, наличие пигментации половых органов, проявление мужских особенностей лица у девочек, угревые высыпания на лице, первая менструация долго не начинается.

Если беременная женщина находится под влиянием постоянного стресса, то у ребенка может развиться врожденная гиперплазия

Диагностические мероприятия

Увеличение надпочечников относится к категории эндокринных заболеваний, для диагностики и постановки диагноза необходима консультация врача-эндокринолога.

Методы исследования надпочечников

Для определения надпочечной патологии необходимо провести ряд диагностических процедур, к самым необходимым относят:

• радиоиммунологический анализ, необходим для определения уровня кортина в моче, и крови;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковые исследования;
• биохимический анализ крови и мочи;
• иммуноферментный анализ;
• аспирационная пункция;
• радионуклидное сканирование.

Лечение патологического процесса

Расширенная схема лечения при гиперплазии надпочечников не существует, в основном все сводится к длительному применению гормональных препаратов. В соответствии с тяжестью заболевания, а также его разновидностью, специалист составляет подробный план терапии.

Самой распространенной группой медикаментов для устранения признаков данной патологии, а также лечения, считают глюкортикоиды. Чаще всего это: Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Кортизона ацетат и другие. Схема лечения включает в себя употребление двух или трех одинаковых дозировок гормональных средств за сутки и общей дозы, после обеда или же утром.

При наличии запущенного процесса и тяжелой формы патологии, рекомендуется оперативное вмешательство. Помощь хирургов необходима для проведения процедуры коррекции половых органов у малышей в возрасте до 2 лет. Для достижения хороших результатов и быстрого восстановления, операцию лучше всего провести в первый год жизни ребенка.

Все гормональные препараты назначаются строго по рецепту врача

Если же хирургическое вмешательство проводилось у взрослого пациента, то в период восстановления стоит воздержаться от спиртных напитков, препаратов со снотворным действием, перейти на здоровый образ жизни. Здоровье – это главная ценность человека, поэтому необходимо придать ему особое внимание. При малейших признаках недомогания необходимо обратится к врачу и не забывать, что большинство патологий не проявляют себя довольно длительное время. Из этого следует вывод, что необходима повышенная внимательность к своему организму.